Узрок Гојазности - Маладаптација или Зависност

What is the cause of obesity epidemic? Can the obesity epidemic be reversed if we understand the cause of obesity?

Гојазност је сложена болест коју карактерише вишак телесне масти. Гојазност је више од самог козметичког проблема. То је медицинско стање које повећава ризик од развоја других болести и здравствених проблема, као што су срчана обољења, дијабетес, висок крвни притисак и одређене врсте рак.

Неки људи се боре да смршају из разних разлога, али главни је тај што наш мозак делује на еволутивно заштитни начин. Другим речима, узрок гојазности је лоша адаптација на наше тренутно окружење. Несташица је правило у природи, а преобилност хране никада није постојала у нашој историји дугој 50 милиона.

When you go to the obesity clinic and ask what is the cause of obesity, and what you have to change in your life, you won’t receive a decisive answer. The reason is that conventional allopathic medicine works as a reductionist practice. The cause of obesity is maladaptation which is a decisive answer. But this answer requires a holistic approach and a reductionist approach is what you get in hospitals. Holistic medicine does not have a patent or operation pending so there is no profit to pay for someone’s engagements. That is a reason why they don’t tell you the whole truth about the cause of obesity epidemic. Prescription medications and weight-loss procedures are additional options for treating obesity that make a lot of money besides supplements and other programs but all of them remember of they do not treat the root cause of the obesity epidemic. You can lose weight bat the condition that made you gain weight is still there as an evolutionary protective mechanism and it is very little we can do about it.

Узрок гојазности је уграђен у наш геном и уграђен је у геном сваке врсте на овој планети. Све врсте на Земљи ће постати гојазне ако има обиље хране, не само наши кућни љубимци. Животиње, као и људи, једу колико год могу кад год могу. Можемо почети да објашњавамо узрок гојазности на научни начин. Можемо почети да истражујемо геноме и да спроводимо низ студија, можемо почети да експериментишемо са различитим хормонима и различитим врстама хране, а затим можемо да спроводимо низ студија које укључују неурохемикалије и мождану сигнализацију. На овај начин, можда ће нам студије моћи дати неку магичну ињекцију или пилулу за решавање овог стања, али узрок гојазности остаје сложен механизам укорењен у лошој адаптацији.

Већина људи размишља о губитку тежине због сексуалне привлачности. Здравствена разматрања нису увек примарни разлог за дијету. Међутим, у случајевима морбидне гојазности када лекар каже пацијентима да смршају или умру, здравствена разматрања долазе до изражаја - пацијенти ће покушати да смршају. Већина целокупне популације ће током свог живота у неком тренутку бити на дијети из једног или другог разлога. У већини случајева, дијета не би дала никакве дугорочне и трајне резултате.

But why? What is the cause of obesity? Let’s look into it in more detail.

Еволуциона адаптација је свака наследна фенотипска карактеристика чија је учесталост појављивања у популацији резултат повећаног репродуктивног успеха. Адаптација је развој кроз који организам пролази како би се навикао на окружење. Повезана је са еволуцијом јер је дуг процес. Онај који се одвија током многих генерација. Генетске промене су оно што се дешава.

Станишта се често мењају. Сходно томе, процес адаптације никада није коначно завршен. Временом може доћи до тога да се станиште донекле промени и да се врсте прилагођавају како би се све боље и боље уклопиле у своје окружење.

Такође се може десити да се окружење веома мало мења и да врсте уопште не морају да се прилагођавају. Примери за то могу се видети код такозваних живих фосила попут медуза које су еволуирале пре 550 милиона година. Такође, варијације у станишту могу се десити готово тренутно, што доводи до тога да врсте постају све мање и мање прилагођене и на крају изумру.

Какве везе има еволутивна адаптација са нашом исхраном и зашто је то важно?

Морамо да разумемо како нагле промене у нашем окружењу изазване технолошким напретком и нашим модерним начином живота могу утицати на нашу биологију која није прилагођена томе и како то може утицати на наше здравље. Друго решење би било да делујемо импулсивно, емоционално и инстинктивно као већина других животиња. Управо то можемо видети када посећујемо болнице и већину својих прихода дајемо на добробит модерне медицине.

Животиње једу импулсивно јер су условљене да то раде ради преживљавања. За сав живот на планети Земљи, храна није избор. Најтеже за животињу у дивљини је да се угоји. Најтеже нам је да га изгубимо.

И то је само захваљујући технолошком напретку у последњих неколико векова. Тај напредак је омогућио нашој садашњој генерацији да једе колико год жели и кад год жели. Дошло је до промене у нашем разумевању хране и почели смо да третирамо храну као извор задовољства. Проблем је у томе што ако почнемо да третирамо храну као извор задовољства и да правимо изборе у исхрани који су засновани на осећањима и задовољству, свиђало нам се то или не, то ће имати здравствене последице.

Током већег дела наше еволуције, били смо витки у стању сталне глади и сталне физичке активности, голи и јели смо углавном веганску храну.

Једина разумна претпоставка је да хоминини једу као и свака друга животиња. То значи само у ситуацијама када су пронашли храну. То је био случај са свим нашим прецима, а то значи временски период од 50 милиона година. Глад, попут вежбања, је нешто чему је наша физиологија прилагођена и очекује је. Нећемо умрети ако не једемо. Хомо еректус није имао фрижидер у који би отишао усред ноћи када би му се јело. Глад је нормалан осећај за сваку животињу. То укључује и људе. Осећај је толико јак да има способност да услови наше понашање и надјача било који други инстинкт. Мора бити такав да би могао да натера животињу да га тражи или ће умрети. С друге стране, осећај сталне ситости није природан.

Чак и када смо на рестриктивној дијети, савремени људи ће волети да имају осећај ситости. Зато долази кофеин, разни супресори глади и тако даље. Кад бисмо само могли да пронађемо магичну дијету за мршављење по принципу „једи колико можеш“. Еволуционо условљавање је толико јако да у многим случајевима након дијете људи могу развити страх од глади и биће у сталној борби да се не преједу чак и ако нису гладни. Свуда смо окружени храном и, поред тога, можемо да једемо шећер и масти у изолованом рафинисаном облику који никада нисмо могли да пронађемо у природи, дајући себи нешто што је познато као супернормални стимуланс или другим речима, висок ниво допамина у храни.

С једне стране, постоји гладовање, а са друге стране неприродно ослобађање допамина изазвано неприродном храном којој никада нисмо били изложени у нашој еволуцији. То је оно што узрокује поремећај преједања и гојазност, 50 милиона година оскудице и гладовања.

Where is the malfunction? The cause of obesity dilemma and epidemic remained shrouded in complexity and mystery. There was a range of clinical trials that have somewhat confirmed this and this is my personal opinion also that obesity conditions are `maladaptations’ of actual current modern lifestyle to our genome (Fernandez-Real & Ricart 1999). In other words, maladaptation is something that occurs in an abrupt shift of habitat that physiology is not adapted to cope with.

У случају гојазности, стандардни регулаторни систем ће рећи мозгу да имамо масне наслаге ускладиштене током дужег периода и да можемо да поднесемо мало глади. Међутим, хоминини никада нису могли да постану дебели због оскудице, тако да никада нису развили адаптацију на обиље хране. Наш ум и даље мисли да ако не поједемо све што можемо, умрећемо од глади у предстојећој суши.

Чак се и наш концепт лепоте променио. Не мислим да је оно што смо сматрали лепим у старом Египту или Персији. То је облик модерне пољопривредне цивилизације са друштвеним структурама. Пре цивилизације и пољопривреде у палео периоду и касније, ловци-сакупљачи су идеализовали морбидну гојазност. Физички пример овога можемо видети у фигурицама Венере са морбидном гојазношћу које су пронађене на различитим локацијама из палео периода.

Пошто никада није било обиља хране и током целог њиховог живота током палео периода и пре и током целе наше еволуције постојала је оскудица, концепт морбидне гојазности није био ништа више од идолизоване фикције. Бајка о животу без глади. Морамо да разумемо разлику између сакупљања хране, ловачко-сакупљачког живота и пољопривреде, а онда су пољопривредна друштва и наша модерна индустријска значајна. Она су огромна у погледу еволуционе биологије. Све се вртело у преживљавању.

Мршава, неухрањена жена била је у опасности ако би затруднела. Живот у природи данас може деловати романтично, али за наше претке то је била стална ноћна мора са просечним животним веком од 25 година. У леденом добу у Европи током зиме (последњи глацијални период од пре 110.000 до 11.700 година), неухрањена трудница би имала много проблема. Морбидна гојазност је симбол плодности или симбол успешне трудноће и симбол самог живота. Наши палео баке и деке нису разумели пун спектар функционисања биолошких принципа, али сигурно разумеју улогу масног ткива за преживљавање. То је био начин живота откако су се наши преци иселили из Африке и ушли у хладније климатске услове, па чак ни у Африци заправо није било преобилних извора хране. У снегу, леду и пећинама са сталном глађу и другим хоминидима који се такмиче за храну, то је био најгори могући сценарио. Зато можемо видети фигурице Венере са морбидном гојазношћу.

Након неолитске револуције, све се брзо променило. Појавили су се први већи градови и друштвене хијерархије. Такође, концепт плодности се свуда променио. Богиње су постале виткије, приче су прерасле у религију и трансформисале се у културу.

Здрава исхрана и даље не значи да ћемо превазићи свој нагон глади. Не постоји магични лек за сигнализацију преживљавања осим јаких лекова. Здрава исхрана нас и даље може учинити гојазним. Здрава исхрана је само она коју смо развили и прилагодили једењу. То је то. То није рестриктивна дијета.

Није ни најукуснија исхрана. У природи постоји оскудица, тако да укус постоји као награда, а не као заједничка тема за сваки оброк.

За сваку животињу која постоји у природи, глад је нормално стање бића. Алтернативно, стална борба за храну би била прецизнија. За сваку животињу која живи на овој планети, опсесија храном је свакодневни посао. Већину времена током свог живота животиње проводе тражећи храну. Нема супермаркета и конзерви готових оброка. То је борба. Штавише, то је било нормално стање чак и за људе данас. Па, барем што се тиче физиологије тела.

Наша жеља и тражење задовољства су оно што нас чини болеснима. Еволуција није предвидела струју, микрочипове и аутомобиле. Нисмо прилагођени свом станишту. Имамо унапред одређене механизме који нас терају да делујемо на еволутивно заштитни начин, као што је преједање. Не тако јединствена препрека сада је то што више нема оскудице.

Референце:

Одломци одабрани из књиге: Покимица, Милош. Постаните веган? Преглед науке, 1. део. Киндл издање, Амазон, 2018.

1. Андерберг, Розита Х и др. „Хормон грелин, изведен из желуца, повећава импулсивно понашање.“ Неуропсихофармакологија: званична публикација Америчког колеџа за неуропсихофармакологију том 41,5 (2016): 1199–209. дои:10.1038/нпп.2015.297
2. Ал Масади, Омар и др. „Грелин и награда за храну“. Неурофармакологија том 148 (2019): 131–138. дои:10.1016/ј.неуропхарм.2019.01.001
3. Џонсон, Пол М. и Пол Џ. Кени. „Допамински Д2 рецептори у дисфункцији награђивања сличној зависности и компулзивном једењу код гојазних пацова.“ Природна неуронаука том 13,5 (2010): 635–41. дои:10.1038/нн.2519
4. Палмитер, Ричард Д. „Да ли је допамин физиолошки релевантан медијатор понашања у исхрани?“ Трендови у неуронаукама том 30,8 (2007): 375-81. дои:10.1016/ј.тинс.2007.06.004
5. Обрадовић, Милан и др. „Лептин и гојазност: улога и клиничке импликације“. Границе у ендокринологији том 12 585887. 18. мај 2021, дои:10.3389/фендо.2021.585887
6. Крухеирас, Ана Б и др. „Отпорност на лептин код гојазности: Епигенетски пејзаж.“ Науке о животу том 140 (2015): 57–63. дои:10.1016/ј.лфс.2015.05.003
7. Пенг, Џин и др. „Централна и периферна лептинска резистенција код гојазности и побољшања вежбања.“ Хормони и понашање вол. 133 (2021): 105006. дои:10.1016/ј.ихбех.2021.105006