Причина Ожирения - Неадаптация или Зависимость
В чем причина эпидемии ожирения? Для всего живого на Земле еда - это не выбор. Самое трудное для животного в дикой природе - набрать вес.
Милош Покимица
Автор: Милош Покимица
Медицинская Обзор: Доктор Сюйинь Ван, Доктор Медицинских Наук.
Обновлено 9 июня 2023 годаВ чем причина эпидемии ожирения? Можно ли обратить эпидемию ожирения вспять, если понять ее причину?
Ожирение - сложное заболевание, характеризующееся избытком жировой ткани в организме. Ожирение - это не просто косметическая проблема. Это медицинское состояние, повышающее риск развития других заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление и некоторые другие. раковые заболевания.
Некоторым людям трудно похудеть по разным причинам, но главная из них заключается в том, что наш мозг действует в эволюционном защитном режиме. Другими словами, причиной ожирения является дезадаптация к существующей среде обитания. В природе царит дефицит, а переизбытка пищи никогда не было за всю нашу 50-миллионную историю.
Когда вы приходите в клинику ожирения и спрашиваете, в чем причина ожирения и что нужно изменить в своей жизни, вы не получаете решительного ответа. Причина в том, что традиционная аллопатическая медицина работает как редукционистская практика. Причина ожирения - дезадаптация, и это решающий ответ. Но этот ответ требует целостного подхода, а редукционистский подход - это то, что вы получаете в больницах. Холистическая медицина не имеет патентов или заявок на операции, поэтому нет прибыли, чтобы оплачивать чьи-то услуги. Именно по этой причине они не расскажут вам всей правды о причинах эпидемии ожирения. Рецептурные препараты и процедуры для похудения - это дополнительные варианты лечения ожирения, которые приносят много денег, помимо добавок и других программ, но все они помнят о том, что не лечат первопричину эпидемии ожирения. Вы можете похудеть, но состояние, которое заставило вас набрать вес, все еще существует как эволюционный защитный механизм, и мы мало что можем с этим поделать.

Причина ожирения заложена в нашем геноме и в геноме каждого вида на нашей планете. При избытке пищи ожирением будут страдать все виды на Земле, а не только наши домашние животные. Животные, как и люди, едят столько, сколько могут, при каждом удобном случае. Мы можем начать объяснять причину ожирения с научной точки зрения. Мы можем начать изучать геномы и провести ряд исследований, мы можем начать экспериментировать с различными гормонами и различными видами пищи, затем мы можем провести ряд исследований, связанных с нейрохимическими веществами и сигналами мозга. Таким образом, возможно, исследования смогут дать нам какую-то волшебную инъекцию или таблетку, чтобы справиться с этим состоянием, но причина ожирения остается сложным механизмом, коренящимся в дезадаптации.
Большинство людей задумываются о снижении веса из-за сексуальной привлекательности. Соображения здоровья не всегда являются основной причиной для соблюдения диеты. Однако в случаях патологического ожирения, когда врач говорит пациенту: "Похудей или умрешь", соображения здоровья вступают в игру, и пациенты пытаются похудеть. Большая часть всего населения в течение жизни по тем или иным причинам будет сидеть на диете. В большинстве случаев диеты не дают долгосрочных и устойчивых результатов.
Но почему? В чем причина ожирения? Давайте разберемся в этом более подробно.
Эволюционная адаптация - это любой наследуемый фенотипический признак, частота появления которого в популяции является результатом повышения репродуктивного успеха. Адаптация - это развитие, через которое проходит организм, чтобы привыкнуть к среде. Она связана с эволюцией, поскольку является длительным процессом. Он происходит на протяжении многих поколений. При этом происходят генетические изменения.
Среда обитания часто меняется. Следовательно, процесс адаптации никогда не бывает окончательно завершенным. Со временем может получиться так, что среда обитания изменится в некоторой степени, и виды будут все лучше и лучше приспосабливаться к окружающей среде.
Может случиться и так, что окружающая среда изменится очень незначительно и видам вообще не придется приспосабливаться. Примером тому могут служить так называемые живые ископаемые, например медузы, эволюционировавшие 550 млн. лет назад. Кроме того, изменения в среде обитания могут происходить практически мгновенно, в результате чего виды становятся все менее приспособленными и в конце концов вымирают.
Какое отношение эволюционная адаптация имеет к нашему питанию и почему это важно?
Мы должны понять, как резкие сдвиги в окружающей среде, вызванные техническим прогрессом и современным образом жизни, могут повлиять на не приспособленную к этому биологию и как это может отразиться на нашем здоровье. Другим решением было бы действовать импульсивно, эмоционально и инстинктивно, как большинство других животных. Именно это мы и наблюдаем, посещая больницы и отдавая большую часть своих доходов за хороший сервис современной медицины.
Животные едят импульсивно, потому что это необходимо для выживания. Для всего живого на планете Земля пища - это не выбор. Самое трудное для животного в дикой природе - набрать вес. Самое трудное для нас - это потерять его.
И это только благодаря техническому прогрессу последних нескольких столетий. Этот прогресс позволил нашему нынешнему поколению есть столько, сколько мы хотим и когда хотим. У нас изменилось представление о еде, и мы стали относиться к ней как к источнику удовлетворения. Проблема заключается в том, что если мы действительно начнем относиться к пище как к источнику удовлетворения и делать выбор в пользу питания, основанный на чувствах и удовлетворении, то, нравится нам это или нет, это будет иметь последствия для здоровья.
На протяжении большей части нашей эволюции мы были стройны, находились в состоянии постоянного голода и постоянной физической активности, были голыми и питались преимущественно веганской пищей.
Единственное разумное предположение состоит в том, что гоминины питались как любые другие животные. Это означает, что только в тех случаях, когда они находили пищу. Так было со всеми нашими предками, а это означает, что речь идет о периоде в 50 млн. лет. Голод, как и физическая нагрузка, - это то, к чему наша физиология приспособлена и чего ожидает. Мы не умрем, если не будем есть. У Homo erectus не было холодильника, в который он мог бы заглянуть посреди ночи, когда ему захочется поесть. Голод - это нормальное чувство для любого животного. Это касается и человека. Это чувство настолько сильно, что способно обусловливать наше поведение и перекрывать любые другие инстинкты. Оно должно быть таким, чтобы заставить животное искать его, иначе оно погибнет. С другой стороны, ощущение постоянной сытости не является естественным.
Даже при соблюдении строгой диеты современному человеку хочется испытывать чувство сытости. Поэтому в ход идут кофеин, всевозможные подавители голода и т.д. Если бы мы только могли найти волшебную диету для похудения "все можно съесть". Эволюционная обусловленность настолько сильна, что во многих случаях после диеты у человека может развиться страх голода, и он будет постоянно бороться за то, чтобы не переедать, даже если он не голоден. Нас повсюду окружает еда, и плюс к этому мы можем употреблять сахар и жир в изолированной рафинированной форме, которую мы никогда не могли найти в природе, давая себе так называемые сверхнормальные стимулы или, другими словами, пищевой дофаминовый кайф.
С одной стороны, это голод, а с другой - неестественный выброс дофамина, вызванный неестественной пищей, с которой мы никогда не сталкивались в ходе нашей эволюции. Именно это вызывает расстройство переедания и ожирение, 50 миллионов лет дефицита и голода.
Где же кроется сбой? Причина дилеммы и эпидемии ожирения по-прежнему окутана сложностью и тайной. Проведенный ряд клинических исследований в некоторой степени подтвердил, и это мое личное мнение, что ожирение - это "дезадаптация" современного образа жизни к нашему геному (Fernandez-Real & Ricart 1999). Другими словами, дезадаптация - это то, что происходит при резкой смене среды обитания, с которой физиология не приспособлена справиться.
В случае ожирения стандартная регуляторная система сообщает мозгу, что жировые отложения у нас накоплены на длительный срок и что мы можем терпеть небольшой голод. Однако гоминины никогда не могли потолстеть из-за нехватки пищи, поэтому у них не развилась адаптация к ее изобилию. Наш мозг до сих пор думает, что если мы не съедим все, что можно, то умрем от голода во время предстоящей засухи.
Изменилось даже наше представление о красоте. Я не имею в виду то, что мы считали красивым в Древнем Египте или Персии. Это форма современной сельскохозяйственной цивилизации с общественными структурами. До появления цивилизации и сельского хозяйства в эпоху Палео и после нее охотники-собиратели идеализировали морбидное ожирение. Мы можем видеть физический пример этого в фигурках Венеры с морбидным ожирением, которые были найдены в разных местах палео периода.

Поскольку изобилия пищи никогда не было, а всю жизнь в палеопериод и до него и на протяжении всей нашей эволюции был дефицит, концепция патологического ожирения была не более чем идолизированной фантастикой. Сказка о жизни без голода. Мы должны понимать разницу между фуражированием, охотой-собирательством и сельским хозяйством, а затем сельскохозяйственными обществами и нашими современными индустриальными обществами. Они огромны с точки зрения эволюционной биологии. Все это было связано с выживанием.
Худая, недоедающая женщина была в опасности, если забеременела. Сегодня жизнь на природе может показаться романтичной, но для наших предков она была постоянным кошмаром со средней продолжительностью жизни 25 лет. В ледниковый период в Европе во время зимы (последний ледниковый период 110 000 - 11 700 лет назад) у недоедающей беременной женщины возникало множество проблем. Морбидное ожирение - это символ плодородия, символ успешной беременности и символ самой жизни. Наши палеодедушки и бабушки не понимали всего спектра функционирования биологических принципов, но они наверняка понимали роль жировой ткани для выживания. Так было заведено с тех пор, как наши предки вышли из Африки в более холодный климат, да и в Африке, собственно, тоже не было избытка источников пищи. В снегах, льдах и пещерах, в условиях постоянного голода и конкуренции других гоминин за пищу, это был худший сценарий. Именно поэтому мы можем видеть фигурки венусов с патологическим ожирением.
После неолитической революции все быстро изменилось. Появились первые крупные города и общественные иерархии. Кроме того, повсеместно изменилось представление о плодородии. Богини стали стройнее, сказания переросли в религию и влились в культуру.
Здоровое питание еще не означает, что мы преодолеем чувство голода. Не существует волшебного средства для лечения сигналов выживания, за исключением сильных лекарственных препаратов. Здоровое питание все равно может привести к ожирению. Здоровое питание - это только то, к которому мы эволюционировали и приспособились. Вот и все. Это не ограничительная диета.

Кроме того, это не самая вкусная диета. В природе существует дефицит, поэтому вкус существует как награда, а не как общая тема для каждого приема пищи.
Для каждого животного, существующего в природе, голод является нормальным состоянием. Точнее было бы сказать, постоянная борьба за пищу. Для каждого животного, живущего на нашей планете, одержимость пищей - это дневная работа. Большую часть времени своей жизни животные проводят в поисках пищи. Здесь нет супермаркетов и банок с готовой едой. Это борьба. Более того, это было нормальным состоянием для человека и сегодня. Ну, по крайней мере, в части физиологии тела.
Наши желания и стремление к удовольствиям делают нас больными. Эволюция не предсказывала электричество, микрочипы и автомобили. Мы дезадаптированы к нашей среде обитания. У нас есть механизмы, которые заставляют нас действовать эволюционно защитным образом, например, переедать пищу. Не таким уж уникальным препятствием является то, что дефицита больше нет.
Ссылки:
Отрывки, выбранные из книги: Покимица, Милош. Стать веганом? Обзор науки, часть 1. Киндл эд., Amazon, 2018.
- Anderberg, Rozita H et al. "Гормон грелин, вырабатываемый желудком, увеличивает импульсивное поведение". Нейропсихофармакология : официальное издание Американского колледжа нейропсихофармакологии vol. 41,5 (2016): 1199-209. doi:10.1038/npp.2015.297
- Аль Массади, Омар и др. "Грелин и пищевое вознаграждение". Нейрофармакология vol. 148 (2019): 131-138. doi:10.1016/j.neuropharm.2019.01.001
- Джонсон, Пол М., и Пол Дж. Кенни. "Дофаминовые D2-рецепторы в дисфункции вознаграждения, похожей на зависимость, и компульсивном поедании пищи у крыс с ожирением". Nature neuroscience vol. 13,5 (2010): 635-41. doi:10.1038/nn.2519
- Палмитер, Ричард Д. "Является ли дофамин физиологически значимым медиатором пищевого поведения?". Тенденции развития нейронаук vol. 30,8 (2007): 375-81. doi:10.1016/j.tins.2007.06.004
- Обрадович, Милан и др. "Лептин и ожирение: Роль и клинические последствия". Границы эндокринологии vol. 12 585887. 18 мая. 2021, doi:10.3389/fendo.2021.585887
- Crujeiras, Ana B et al. "Лептинорезистентность при ожирении: Эпигенетический ландшафт". Науки о жизни vol. 140 (2015): 57-63. doi:10.1016/j.lfs.2015.05.003
- Peng, Jin et al. "Центральная и периферическая лептинорезистентность при ожирении и улучшение от физических упражнений". Гормоны и поведение vol. 133 (2021): 105006. doi:10.1016/j.yhbeh.2021.105006
Похожие Записи
У вас есть какие-либо вопросы о питании и здоровье?
Я хотел бы услышать ваше мнение и ответить на них в моем следующем посте. Я ценю ваш вклад и мнение и с нетерпением жду вашего скорого ответа. Я также приглашаю вас следовать за нами на Facebook, Instagram и Pinterest для получения дополнительной информации о диетах, питании и здоровье. Там можно оставить комментарий и пообщаться с другими приверженцами здорового образа жизни, поделиться своими советами и опытом, а также получить поддержку и ободрение от нашей команды и сообщества.
Я надеюсь, что эта статья была для вас познавательной и приятной и что вы готовы применить полученные знания. Если эта статья оказалась полезной, пожалуйста поделиться с друзьями и родственниками, которым это может быть полезно. Никогда не знаешь, кому может понадобиться совет и поддержка на пути к здоровью.
– Вам Также Может Понравиться –

Узнайте о Питании
Милош Покимица - доктор естественной медицины, клинический диетолог, автор статей о здоровье и питании и консультант по вопросам питания. Автор серии книг Стать веганом? Обзор науки, он также управляет веб - сайтом natural health GoVeganWay.com
Медицинский Отказ от Ответственности
GoVeganWay.com предлагает вам обзоры последних исследований, связанных с питанием и здоровьем. Предоставленная информация представляет собой личное мнение автора и не предназначена и не подразумевается в качестве замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Предоставленная информация предназначена исключительно для информационных целей и не предназначена для замены консультации, диагностики и/или лечения у квалифицированного врача или поставщика медицинских услуг.НИКОГДА НЕ ПРЕНЕБРЕГАЙТЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ СОВЕТАМИ И НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ОБРАЩЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ИЗ-ЗА ТОГО, ЧТО ВЫ ЧТО-ТО ПРОЧИТАЛИ Или ПОЛУЧИЛИ ДОСТУП Через GoVeganWay.com
НИКОГДА НЕ МЕНЯЙТЕ ОБРАЗ ЖИЗНИ Или КАКИЕ-ЛИБО ИЗМЕНЕНИЯ ВООБЩЕ ВСЛЕДСТВИЕ ТОГО, ЧТО ВЫ ПРОЧИТАЛИ В GoVeganWay.com ДО КОНСУЛЬТАЦИИ С ЛИЦЕНЗИРОВАННЫМ ПРАКТИКУЮЩИМ ВРАЧОМ.
В случае неотложной медицинской помощи немедленно позвоните врачу или 911. GoVeganWay.com не рекомендует и не одобряет какие-либо конкретные группы, организации, тесты, врачей, продукты, процедуры, мнения или другую информацию, которая может быть упомянута внутри.
Выбор редактора –
Милош Покимица - доктор естественной медицины, клинический диетолог, автор статей о здоровье и питании и консультант по вопросам питания. Автор серии книг Стать веганом? Обзор науки, он также управляет веб - сайтом natural health GoVeganWay.com
Последние статьи -
Новости , Основанные на растениях
-
Nush Unveils Vegan Yogurt With 23g Protein Per Pot
on Апрель 16, 2025
-
Creamy Gochujang Chickpeas And Lentils
on Апрель 16, 2025
-
Vegan YouTuber Shares ‘Failproof’ Granola Cup Recipe
on Апрель 15, 2025
-
20-Minute Caesar Smashed Chickpea Sandwiches
on Апрель 15, 2025
-
Just Egg Is Coming To The UK And EU
on Апрель 15, 2025
-
How To Make This Vegan Easter Plait
on Апрель 15, 2025
-
‘What I Eat In A Week As A Strong Vegan’
on Апрель 14, 2025
Главные Новости Эдравоохранения — ScienceDaily
- Gut microbes release cancer-fighting bile acids that block hormone signalson Апрель 15, 2025
Bacteria naturally present in the human intestine (known as the gut microbiota) can transform cholesterol-derived bile acids into powerful metabolites that strengthen anti-cancer immunity by blocking androgen signaling, according to a preclinical study.
- New explanation for muscle memory found in muscle proteinson Апрель 15, 2025
Researchers investigated the quantities of thousands of muscle proteins and found a possible new explanation for muscle memory. A study showed for the first time that muscles ‘remember’ training at the protein level. The memory trace of previous resistance training persists in muscle proteins for over two months.
- A visual pathway in the brain may do more than recognize objectson Апрель 15, 2025
A new study questions the longstanding view that the visual system is divided into two pathways, one for object-recognition and the other for spatial tasks. Using computational vision models, researchers found the ventral visual stream, may not be exclusively optimized for object recognition.
- New type of handheld detector for all types of ionizing radiation improves radiation safetyon Апрель 15, 2025
Scientists have developed a new type of handheld multi-purpose radiation detector that comprehensively detects all types of ionizing radiation. The device can be used by industrial and medical radiation users, regulatory authorities, the nuclear energy industry, first responders and military users. The technology has been patented and is currently being explored for commercialization.
- Heart valve abnormality is associated with malignant arrhythmiason Апрель 15, 2025
People with a certain heart valve abnormality are at increased risk of severe heart rhythm disorders, even after successful valve surgery. The condition is more common in women and younger patients with valve disorder and can, in the worst case, lead to sudden cardiac arrest.
- Key to the high aggressiveness of pancreatic cancer identifiedon Апрель 15, 2025
A study demonstrates the role of the Galectin-1 protein in the nucleus of the cells surrounding the tumor — fibroblasts — contributing to their activation. Activated fibroblasts promote tumor growth and spread, while also conferring resistance to treatments. This may be one of the reasons behind the high aggressiveness of pancreatic cancer, which has a five-year survival rate of only 10%. The study’s findings open the door to new therapeutic strategies against this type of cancer, focusing on […]
- Are high support bras bad for the back?on Апрель 15, 2025
Researchers uncover how over-reducing breast motion in bras could increase back pain during exercise.
Опубликованный, #веганская диета –
- Why is the medical profession reluctant to talk about diet change?on Апрель 16, 2025
The intertwined crises of poor health, climate change, biodiversity loss and social injustice demand urgent action. Human activities, particularly fossil fuel use and the current food system, are key drivers of these crises. A transition to a plant-based diet, especially within healthcare systems, offers a significant opportunity to address these challenges. Diets high in animal products and ultra-processed foods are leading causes of chronic ill health and environmental degradation, while…
- Nutrient Intakes in Vegans, Lacto-Ovo-Vegetarians, Orthodox Fasters, and Omnivores in Russia: A Cross-Sectional Studyon Апрель 15, 2025
In Eastern Europe, the number of vegetarians is growing, and the number of people adhering to Christian Lents is traditionally high. However, data on the nutritional value of plant-based diets in this part of the world are limited. The aim of this study was to compare the nutritional intakes of three groups with different plant-based patterns with that of omnivores in Russia, Moscow region. The nutrient intakes of 46 vegans, 49 lacto-ovo-vegetarians, 42 people who adhered to Orthodox Great […]
- Plant-Based Culinary Medicine Intervention Improves Cooking Behaviors, Diet Quality, and Skin Carotenoid Status in Adults at Risk of Heart Disease Participating in a Randomized Crossover Trialon Апрель 12, 2025
Background: Culinary medicine (CM) interventions in teaching kitchens have emerged as novel approaches for influencing dietary behaviors, but their efficacy, content, and delivery vary. Objective: The effects of a virtual vegan CM intervention on behavioral determinants, cooking competencies, diet quality, and skin carotenoid status were assessed. Methods: This analysis from a 9-week randomized crossover study evaluated behavioral survey assessments, Whole Plant Food Density (WPFD) as a diet…
- The Influence of Vegan, Vegetarian, and Omnivorous Diets on Protein Metabolism: A Role for the Gut-Muscle Axis?on Апрель 12, 2025
There has been a growing interest globally in vegan and vegetarian diets over the last decade for a combination of health, ethical, environmental, spiritual, and social reasons. In line with this popularity, research examining the role of plant-based food sources, including vegan and vegetarian diets, in supporting skeletal muscle remodeling and anabolism in humans has also received considerable attention. The emergence of the microbiota-gut-muscle axis, a bidirectional pathway where the gut…
- Are plant-based and omnivorous diets the same for muscle hypertrophy? A narrative review of possible challenges of plant-based diets in resistance-trained athleteson Апрель 11, 2025
This narrative review examines the potential challenges associated with plant-based diets in supporting muscle hypertrophy among resistance-trained athletes. Contrary to common assumptions, current evidence suggests that plant-based diets, when properly planned, can provide protein comparable to omnivorous diets. However, plant-based proteins are generally considered less anabolic due to lower digestibility, essential amino acid (EAA) content, and particularly lower leucine levels. The review…
Случайные сообщения –
Популярные сообщения -

Последние новости от PubMed, #растительная диета –
- Gallic acid mitigates high-fat and high-carbohydrate diet-induced steatohepatitis by modulating the IRF6/PPARgamma signaling pathwayby Jiahao Qiu on Апрель 16, 2025
Gallic acid (GA), a natural organic phenolic compound, is an abundant plant food bioactive substance present in many medicinal herbs. GA has anti-oxidative, anti-inflammatory and anticancer activities on multiple metabolic disorders. The present study was carried out to uncover the alleviating effects of GA on metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (MASH) and the underlying mechanisms of its action. In this study, a mouse model of MASH induced by high-fat and high-carbohydrate diet […]
- Unexpected effects of treating insulin-resistant obese women with high-dose D-chiro-inositol: opening Pandora’s boxby Sabrina Basciani on Апрель 16, 2025
CONCLUSION: The study strengthens the evidence regarding the metabolic benefits of the hypocaloric Mediterranean diet, independent from the association with DCI, on women with insulin resistance and excess weight, while also acknowledging the complex hormonal impact of high-dose DCI supplementation for medium-to-long periods.
- Why is the medical profession reluctant to talk about diet change?by Shireen Kassam on Апрель 16, 2025
The intertwined crises of poor health, climate change, biodiversity loss and social injustice demand urgent action. Human activities, particularly fossil fuel use and the current food system, are key drivers of these crises. A transition to a plant-based diet, especially within healthcare systems, offers a significant opportunity to address these challenges. Diets high in animal products and ultra-processed foods are leading causes of chronic ill health and environmental degradation, while…
- Leveraging Patients’ Interest in Lifestyle Medicine: A Growth Opportunity for Providers and the Health Care Systemby Robin Ortiz on Апрель 16, 2025
Background: Lifestyle medicine, including whole-food, plant-based eating, is an evidence-based approach to reducing chronic disease risks. Despite its alignment with recommendations from major medical societies, lifestyle medicine is not emphasized in medical education. Health care providers’ level of exposure to lifestyle medicine may facilitate or obstruct patients’ ability to make healthy lifestyle changes and reduce their chronic disease risk. Materials and Methods: We analyzed […]
- Exploring Determinants of Adherence to the Mediterranean Diet Among Adults in Lebanon During the Economic Crisis: A Qualitative Studyby Cécile Obeid on Апрель 15, 2025
CONCLUSION: Despite economic constraints, many participants prioritized diet quality. People shifted to traditional, healthy diets. Emphasizing tradition, food availability, accessibility and affordability could be crucial for interventions.
- Sustainability and role of plant-based diets in chronic kidney disease prevention and treatmentby Giulia Marrone on Апрель 15, 2025
Chronic kidney disease (CKD) affects 10% of the world’s population (namely, 800 million of people) and an increase in CKD prevalence has been observed over the years. This phenomenon in developed countries is related to the spread of chronic degenerative non-communicable diseases (CDNCDs), such as diabetes mellitus, arterial hypertension, obesity, etc., while in low-income to middle-income countries, the CKD prevalence is attributable not only to CDNCDs, but also to infection conditions (like…