Высокобелковая Диета - Корреляции Риска Для Здоровья

Диета с высоким содержанием белка.

Все научные данные неоднократно и убедительно доказывали нам, что если вы едите меньше белка, то вы будете здоровее, а если вы едите цельную растительную пищу, то вы будете здоровее всех, и вы будете жить дольше..  У большинства людей, прочитавших это предложение, сразу же возникнет негативная реакция. Извините, но вам лгали всю вашу жизнь, а настоящая наука, о которой вы узнаете из этой статьи, поможет вам понять истинную правду. После прочтения этой статьи вы сможете провести собственное исследование, и я рекомендую вам пересмотреть свои убеждения, которые были систематически и намеренно внедрены в ваше подсознание врачом и промышленностью.

Вы можете даже страдать от пищевых расстройств тревога если в течение дня не потреблять чрезмерное количество белка. Это одна из форм Nervosa, относящаяся к той же психологической категории, что и нервная анорексия Просто этот тип фикологического расстройства никогда не распознается и не лечится, потому что промышленность и медицина хотят, чтобы он у вас был по причинам, которые вы поймете, если прочитаете корреляционные статьи о аллопатическая медицина и большая фармацевтика. Высокобелковые диеты не являются здоровыми только из-за белка, к тому же белок поставляется с багажом, если вы питаетесь высокобелковыми животными продуктами. Если вы питаетесь растительной пищей с высоким содержанием белка, это все равно вредно, если вы постоянно добавляете повсюду белковые порошки.

Высокобелковая диета не поможет вам сбросить вес, она может помочь снизить катаболизм мышечной ткани за счет увеличения IGF-1, но при этом будет способствовать накоплению повреждений ДНК. A высокобелковая диета не согласуется с последними 50 млн. лет эволюции гоминид и у него есть корреляции с риском для здоровья, о которых вы узнаете из этой статьи со всеми научными ссылками, необходимыми для дальнейшего проведения собственных исследований вне рамок мейнстримной пропаганды. Я хочу сказать еще раз.

Все научные данные неоднократно и убедительно доказывали нам, что если вы едите меньше белка, то вы будете здоровее, а если вы едите цельную растительную пищу, то вы будете здоровее всех, и вы будете жить дольше. 

Это то, что наука неоднократно показывала нам с помощью экспериментов. Однако что же является основной причиной такого состояния?

Когда вы питаетесь растительной пищей, вы получаете меньше полноценного белка. Именно эта причина, как показали обширные исследования, является главным виновником долголетия и здоровья. Употребление в пищу гораздо меньшего количества белка, чем стандартная американская диета едоков. А если вы не хотите верить и вам все равно, продолжайте читать.

Если избегать чрезмерного потребления пищи и питаться преимущественно крахмалом или другими продуктами растительного происхождения, какой побочный эффект это дает?

Побочные эффекты заключаются в том, что вы просто потребляете гораздо меньше белка, и это секрет, который промышленность знает, но не хочет вам рассказывать. Наука здесь и уже давно. Когда все эти ученые отправились в голубые зоны долголетия, чтобы исследовать коренное население и найти причину, по которой люди там так долго живут и здоровы, они могли бы просто сказать вам правду. Они едят гораздо меньше белка. Но они этого не сделали.

Почему западной цивилизации так трудно принять тот факт, что белок в чрезмерных количествах является ядом?

Потому что вам придется есть меньше пиццы? Если вы будете есть меньше продуктов животного происхождения, то автоматически будете потреблять меньше белка. По причине, которую вы поймете к концу этой статьи, белок стал "священной коровой" питания, и не случайно.

Политически, морально и в любом другом случае плохо говорить о реальном правда о белке. Достаточно взглянуть на современных диетологов и медиков. Для них легко сказать: ешьте меньше жиров и добавляйте больше углеводов или крахмала, или ешьте более полезные жиры и меньше крахмала, но как же быть с настоящей правдой? Почему все эти эксперты по питанию, врачи и ученые не говорят вам настоящей правды?

А это - потребление меньшего количества белка.

Откуда у китайцев в сельской местности Китая белок? Они едят только белый рис.

А как же сельская местность Индии или Непала? Где там есть белок?

Я не говорю, что эти люди настолько здоровы, насколько это возможно, они питаются далеко не оптимальным образом, но где у них белковый дефицит? Если вы получаете большую часть калорий из риса, то, по американским меркам, вы давно уже не испытываете дефицита белка. Однако, знаете что, эти люди все еще там, и у них нет никакого, не только белкового, но и любого индивидуального аминокислотного дефицита, и у их детей его нет. Квашиоркор.

Кто-то вам солгал, и этот кто-то - ваш постоянный врач.

Эти люди, не получающие в своем рационе белка по западным стандартам, живут очень долго, и они очень здоровы. До тех пор, пока они не переезжают в большие города работать на фабриках или не переезжают на Запад и не увеличивают потребление белка, или, другими словами, продуктов животного происхождения. Тогда у них начинаются хронические заболевания. Так что уровень жиров или углеводов, которые они потребляли из растительных источников, здесь ни при чем. Дело только в уровне полноценных животных белков, которые они потребляли. И это правда, слон в гостиной, о котором никто не любит говорить или даже упоминать.

Аутофагия.

Я уже упоминал о механизме, известном как аутофагия (в переводе с древнегреческого - "самопожирающий")( Ограничение Калорийности, Аутофагия, Долголетие и Потеря Мышечной Массы).

Представьте себе, что при этом вы не теряете белок.

Позвольте мне написать это еще раз: вы, ваш организм эволюционно приспособился сохранять все, что можно сохранить, включая ваши мертвые клетки. Каждая клетка, которая умирает в вашем организме, независимо от того, что это за клетка, если она не инфекционная, будет переработана. Вы едите себя каждый день. Вы даже питаетесь, как вампир, собственной кровью. Цвет стула - следствие переваривания гемоглобина. Любые клетки, которые умирают в вашем теле, перерабатываются. Эритроцит, любая другая иммунная клетка, клетка любого органа и так далее. Позвольте мне написать это еще раз для всех тех, кто занимается бодибилдингом: вы не теряете белок, он просто перерабатывается снова и снова, и снова, и снова, пока вы не умрете.

Почему обязательно 25 граммов, ну потому что вы действительно теряете немного, но только во время еды.

Если вы не едите, вы ничего не теряете, но когда вы едите, часть ваших собственных клеток в пищеварительном тракте теряется. Кал - это маркер, и при измерении средний мужчина весом 150 кг теряет от 25 до 35 г в день собственного белка из кишечной оболочки в результате переваривания пищи или других факторов. Среднестатистический мужчина также теряет некоторое количество белка в процессе роста ногтей, волос и кожи. Но это в пределах пары граммов в день. Такова принятая сегодня в медицинских вузах точка зрения.

Все, что больше 25 граммов, должно идти на производство энергии, и вот вам азот. Однако, хочу также отметить, что многие коренные жители едят гораздо меньше белка и живут полноценной здоровой жизнью. 25 граммов, которые вы потеряете в экскрементах, - это для стандартной американской нездоровой диеты. В Африке есть коренные жители, способные прожить всю жизнь на 15-20 г белка в день. Правда заключается в том, что чем здоровее диета, тем меньше вы теряете. Переработка отходов - вот реальный ответ. Меньше ешь - больше перерабатываешь. Больше ешь - больше теряешь. Наш организм умен, и он знает, как поддерживать равновесие.

Когда вы читаете 25-35 граммов, то даже это является чрезвычайно щедрым. В действительности нам нужно даже меньше. Будет лучше, если вы расскажете об этом своим парням из студенческого братства, манипулирующим 200 граммами белка в день. Белки оказывают гораздо более токсичное воздействие на наш организм чем вы можете себе представить. Он даже может вызвать рак. Однако слово proteus происходит от древнегреческого и означает первый или основной, и все знакомые всегда говорили вам, что белок - это один из самых важных макроэлементов. Ученый скажет вам, что каждая клетка вашего тела состоит из белков, и что из этого следует. В результате мы начинаем думать, что чем больше белка, тем лучше, и что мы должны потреблять его в больших количествах. и, конечно, употреблять все продукты с высоким содержанием белка, такие как мясо и молоко.

Однако если вы перерабатываете белок почти на 100%, а теряете лишь небольшое его количество, то что же тогда происходит со всем тем лишним белком, который вы съедаете?

Ваш организм в нем не нуждается, поэтому он будет преобразован в жир для последующего использования в качестве энергии. Еще хуже то, что белки, состоящие из аминокислот, являются одними из самых дефицитных веществ в природе, поэтому наш организм приспособил специальные механизмы для того, чтобы чрезвычайно хорошо усваивать весь этот белок. Более 80% белка, содержащегося в пище, будет усвоено, и это потому, что аминокислоты - единственное, что активно усваивается нашим организмом. Что это означает?

Это означает, что наш организм будет делать все возможное, чтобы усвоить все аминокислоты, которые он может усвоить.

Мы не можем регулировать усвоение белка. В процессе эволюции мы никогда не сталкивались с этой проблемой. В отличие от этого, например, минеральные вещества пассивно всасываются в кровь. Они просто проходят через кишечник, и наш организм ничего не делает, кроме того, что позволяет некоторым из них естественным образом проходить по внутренней линии. Они усваиваются с большим трудом. Это происходит потому, что в природе в нормальных условиях миллионы лет назад пища была наполнена минералами, и нашему организму не нужно было вырабатывать какой-либо механизм для их усвоения. Они даже конкурируют друг с другом за усвоение, и наш организм ничего не делает для их усвоения. Минералы только за счет диффузии всасываются в кровь. Однако теперь, когда мы едим продукты, выращенные на земле с дефицитом минералов и содержащие лишь небольшое количество минералов, полученных из искусственно внесенных удобрений, и у нас нет механизма усвоения минералов, но есть все продукты животного происхождения, которые мы можем съесть, ситуация становится плохой.

В нашем рационе будет как никогда много белка и не будет хватать большинство необходимых нам минералов. В настоящее время мы или, по крайней мере, большинство из нас испытываем полный дефицит большинства микроэлементов и некоторых основных минералов и перегружены слишком большим количеством активно усваиваемого белка, с которым нашему организму необходимо справляться.

Дефицит - это правило белка в природе.

Сколько белка содержится, например, в одной чашке капусты? В ней содержится 5 граммов белка. И этот белок является полноценным, как любой животный белок или любой другой "полноценный" белок, который вы можете себе представить. Не существует образование как неполноценный белок. Любой белок на Земле из любого пищевого источника содержит все незаменимые аминокислоты. Когда говорят о полноценности белка, то имеют в виду сходство источника белка с нашим собственным. В каждом белке есть все незаменимые аминокислоты, но в разных пропорциях. Поэтому, когда говорят о полноценности белка, имеют в виду, насколько соотношение аминокислот в белке соответствует соотношению аминокислот в наших собственных клетках. Это может иметь отношение к здоровью, но если вы едите больше двух разных продуктов в своей жизни и не страдаете хроническим недоеданием, то все будет в порядке.

Вся история с полнотой белка - сплошная ложь. Каждый правильно подобранный продукт питания будет иметь свой профиль аминокислот.

Если вы едите разные продукты, то получаете разные профили аминокислот, как это называется? Это называется полноценным белком. Почему? Потому что в нашем организме есть резерв, тяга к незаменимым аминокислотам, которые при избытке заполняются различными незаменимыми аминокислотами.

В чем заключается первая проблема с белком?

Азот.

Первая проблема заключается в том, что наш метаболизм очень эффективно преобразует углеводы в жиры и обратно, но когда речь идет о белках, то это совсем другая история. Белки - это уникальные макронутриенты, которые отличаются от двух других.

Почему протеин так отличается?

Это связано с тем, что он содержит атом, называемый азот. Во всех белках присутствует азот.

Что же тогда происходит с этим азотом? Ну, организму необходимо что-то сделать с этим азотом, чтобы использовать белок в качестве энергии. Этот азот, так сказать, загрязняет весь процесс. Мы хотим сжигать чистые продукты, не содержащие токсинов. Азот - это грязный побочный продукт, с которым организму необходимо бороться. Наши клетки не должны перегружаться токсичными побочными продуктами производства энергии. Это нагружает их и приводит к повреждениям.

Если в нашем организме слишком много азота, мы будем страдать от его токсического воздействия. Мы можем не чувствовать немедленной боли, но ущерб будет нанесен. Для сравнения: вы ведь тоже не чувствуете, как внутри вас растут раковые клетки. С точки зрения выделения аминного азота животный мир можно разделить на аммонотелические (аммиак), уреотелические (мочевина) и урикотелические (мочевая кислота) организмы в зависимости от природы выделяемого вещества. Этот процесс выведения азота из организма известен как азотный баланс.

К азотистым отходам относятся аммиак, мочевая кислота, Карбамид, и креатинин.

Азотсодержащая аминогруппа удаляется и превращается в аммиак. Мочевина, основной азотистый продукт жизнедеятельности амфибий и млекопитающих, синтезируется в печени из аммиака и углекислого газа в результате последовательности реакций, известных как цикл мочевины. Мочевина образуется как неопасный растворимый транспорт для удаления избыточного азота, образующегося при катаболизме аминокислот. Одной из основных функций печени является биосинтез мочевины.

Эти отходы метаболизма, по сути, и заставляют наш организм делать это, когда мы съедаем более 30 г белка за день. Если у вас есть заболевание почек или проблемы с почками, то вы придется больше работать, чтобы избавиться от лишнего азота и отходов белкового обмена.

Эти вредные метаболические осложнения в белковом обмене являются дополнением ко всем другим последствиям для здоровья, которые имеет высокобелковая диета.

При высоком содержании белка в пищевом рационе повышается уровень мочевины и других азотистых отходов.

Этого последствия мы не сможем избежать. Многочисленные исследования показали, что высокое потребление белка с пищей связано с повышением концентрации азота мочевины (BUN) в крови. Так, например, в перекрестном исследовании 24 здоровых молодых мужчин, потреблявших высокобелковую пищу в количестве 2,4 г/кг в сутки, сравнивали с диетой с "нормальным" уровнем белка - 1,2 г/кг в сутки (Франк и др., 2009). Эта нормальная белковая диета фактически сама по себе являлась высокобелковой. Каждый из них соблюдал диету в течение 7 дней, после чего измерялась концентрация BUN. Концентрация BUN была значительно выше в период повышенного потребления белка, чем в период нормального потребления белка. В этом исследовании (Вайнер и др., 2015) наблюдалось снижение уровня BUN при ограничении белка в рационе. Если вы чего и не хотите, так это повышенного содержания мочевины. Она имеет так много отрицательных корреляций со здоровьем, что это просто ужасно. Она сама по себе коррелирует с большим числом серьезных заболеваний. Практически все, что Корреляция с хроническим воспалением при раке к иммунным заболеваниям к сердечно-сосудистым заболеваниям к эндотелиальной дисфункции к неврологическим заболеваниям к преждевременному старению к чему угодно, что вы можете добавить здесь..... Теория гласит, что высокий уровень циркулирующего BUN, усиливая карбамилирование белков (карбамилирование белков является отличительной чертой старения), приводит к образованию реактивных форм кислорода, или, другими словами, свободных радикалов. Увеличение количества ROS приводит к усилению окислительного стресса и воспаления.

Метаболический ацидоз.

A диета с высоким потреблением белка также может привести к метаболическому ацидозуособенно у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), у которых уже нарушена экскреция кислот и выработка бикарбоната. Ситуация еще более ухудшается, если источником белка являются продукты животного происхождения. Кроме того, пищевая кислота может быть фактором риска развития ХПН через внутрипочечные механизмы, включающие стимуляцию выработки альдостерона, ангиотензина II и эндотелина-1, а также образование аммиака. Все это способствует повреждению почек в результате воспаления и фиброза (Вессон и др., 2020). Диета SAD (стандартная американская диета), в которой белок составляет в лучшем случае не менее 15% калорий, по оценкам, создает нагрузку пищевыми кислотами около 1 мЭкв/кг в день, что очень или очень много больше, чем привык наш организм. Большая часть этой кислоты поступает в результате метаболизма продуктов животного происхождения, таких как мясо, яйца и особенно сыры (Леннон и др., 1966).

Напротив, при включении в рацион большей доли продуктов, содержащих природную щелочь, таких как фрукты и овощи, можно получить веганская диета практически нейтральна по кислотности. Растительная пища может быть использована для снижения как кислотной нагрузки рациона, так и тяжести метаболического ацидоза (Scialla & Anderson, 2013). Аналогичным образом было показано, что низкое потребление белка у пациентов с прогрессирующим недиализным ЦП также снижает выраженность метаболического ацидоза.

Уровень фосфора.

Потребление пищевого белка также сильно коррелирует с потреблением фосфора. Потребление белка может составлять 84% от потребления фосфора с пищей. Повышенное содержание фосфора или (гиперфосфатемия) является серьезным или одним из основных факторов смертности у пациентов с ХПН. При наличии проблем с почками потребление фосфора с пищей должно контролироваться. В ряде крупных эпидемиологических исследований были обнаружены и другие взаимосвязи с гиперфосфатемией. Повышенный уровень фосфора (даже в пределах нормы) также связан с увеличением риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний даже у лиц с нормальной функцией почек. Причиной этого являются кальцификаты в артериях, и это сложная наука, о которой вам, вероятно, будет неинтересно узнать. Диетический фосфат увеличивает экспрессию фактора роста фибробластов 23, а повышенный уровень FGF-23 ассоциируется с кальцификацией сосудов у пациентов с ЦП и гипертрофией левого желудочка у экспериментальных животных с уремией.

ИФР-1.

Между высокобелковой диетой и раком существует более высокая степень корреляции, чем между курением и раком легких.

Одна из причин, по которой каждый четвертый человек умирает от рака - это не генетика, а высокобелковая диета. Высокобелковая диета - это канцерогенное вещество номер один в мире и главная движущая сила эпидемии рака. Я уже писал о взаимосвязи между высокобелковой диетой и аутофагией, поэтому не буду вдаваться в подробности. Вы можете прочитать статьи о корреляции.

Нагрузка на органы, повышение кислотности и воспаление - это отдельная проблема богатой белками диеты. Проблема номер один заключается в том, что такое питание не соответствует нашей эволюции. Постоянное чувство голода соответствует нашей эволюции и дефициту аминокислот. Это означает, что наш организм не будет восстанавливать поврежденные клетки до тех пор, пока в рационе присутствует большое количество белка.

В эволюционном плане антропологи доказали, что гоминиды жили в среднем на 15-25 г белка в день. При современном западном типе питания мы потребляем это количество только на завтрак. И как следствие - полное отключение аутофагии.

Когда мы потребляем слишком много белка, особенно если это "высококачественный" белок животного происхождения с высоким содержанием незаменимых аминокислот, наш организм выделяет гормон IGF-1. ИФР-1 связывается с рецепторами в клетках и дает сигнал клеткам, что в крови есть аминокислоты. Это сигнал к делению клеток. В нормальных клетках это мало что дает, но в раковых клетках это приводит к быстрому делению. Еще хуже то, что если уже есть поврежденные клетки, то они не будут уничтожены, пока существует высокий уровень IGF-1.

Наш организм не будет каннибализировать предраковые и мутировавшие клетки, если в нем есть повышенный уровень ИФР-1 в крови. В процессе эволюции наш организм научился понимать, что голод не за горами, и, чтобы сохранить питание, он оставляет все клетки для последующего использования. Во время голодания только тогда запускается аутофагия. В реальности это работает так: если есть одна поврежденная и одна нормальная клетка и некоторым из них нужно перейти на энергию, то первыми на очереди на уничтожение стоят поврежденные клетки. Но если есть высококачественный белок и постоянное питание, то аутофагия никогда не произойдет. Это со временем приводит к накоплению повреждений ДНК. Эти мутации связаны с целым рядом заболеваний, не только с раком.

Корреляция высокобелковой диеты с раком нерушима, и, простите, но это даже не предмет для дискуссий. Это одна из главных причин эпидемии рака.

Молекулярная мимикрия.

Знаете ли Вы, что у однояйцевых близнецов редко проявляется одно и то же аутоиммунное заболевание?

Аутоиммунные заболевания не имеют ничего общего с генетикой. Молекулярная мимикрия позволяет объяснить документально подтвержденные эпидемиологические данные о том, что микробные и/или вирусные инфекции часто предшествуют аутоиммунным заболеваниям. Кроме того, некоторые аутоиммунные заболевания являются следствием потребления "высококачественного" белка животного происхождения.

Я не буду вдаваться здесь в глубокий анализ. На эту тему можно прочитать множество статей. Наиболее упрощенное объяснение таково.

Человек, как и любой другой вид приматов на нашей планете, является травоядным. Разница между всеядными и травоядными в одном аспекте - это биологическая устойчивость к бактерии, вызывающие гниение мяса известный как фильтр сопротивления. Это означает, что если животное ест мясо, то это мясо поставляется с гнилостные бактерии. Эти виды бактерий питаются не только гниющей, но и живой плотью. Наше мясо тоже входит в меню. Бактерии - очень разные виды по типу энергии, которую они способны потреблять. Одни питаются мясом, другие ферментируют клетчатку, и все они не пробиотик. Именно по этой причине более 80 процентов иммунной системы или более 80 процентов лимфатических узлов находятся в нашем кишечнике. Сеть известна как GALT, кишечно-ассоциированная лимфоидная ткань. Бактерии, ферментирующие клетчатку, не причинят нам вреда. Эти виды бактерий не способны причинить нам никакого вреда. Поэтому все разговоры о пробиотиках и кишечнике микробиота потому что мы потребляем мясо и другие продукты животного происхождения, а это питает злобные бактерии, разлагающие трупы. У настоящих всеядных и плотоядных с этим дело обстоит так: у них очень короткое транзитное время и очень короткая толстая кишка. Всеядные в своей толстой кишке ничего не ферментируют и, по сути, просто обезвоживают остатки пищеварения, прежде чем все опорожнить. Мы и другие травоядные извлекаем энергию из ферментации, и у нас длинная толстая кишка с большим транзитным временем. Кроме того, у настоящих всеядных видов очень высокая резистивная фильтрация. Это означает, что их верхний отдел пищеварительной системы практически стерилен.

Они обладают огромной способностью выделять желудочные кислоты, настолько, что могут без проблем есть гниющую плоть. Плотоядные и истинно всеядные способны переваривать не только кости, но и металл. Причина, по которой мы можем есть продукты животного происхождения, заключается в том, что мы используем тепловую энергию или огонь, чтобы уничтожить все бактерии перед едой. Именно поэтому по закону все продукты должны быть пастеризованы. Пастеризация необходима нам потому, что мы не всеядные, а травоядные виды, использующие технологию. Но даже если мы способны потреблять мясо, ненавидя его, это еще не значит, что мы способны правильно его переварить.

Из-за низкого уровня кислотности в крови могут оказаться непереваренные белки.

Когда белок разрушается под действием кислоты, остается только индивидуальный аминокислоты. Но в некоторых случаях, когда белок переваривается не полностью из-за низкого уровня кислотности, эти аминокислоты могут проникать через слизистую оболочку кишечника в кровь. Если у нас негерметичный кишечник или Коронная болезнь или воспаления в кишечнике из-за пищевой аллергии или инфекций непереваренный белок попадает в кровь.

Когда это происходит, наша иммунная система не знает, что эта цепочка аминокислот - всего лишь непереваренный белок. Это может быть и чужеродный захватчик. Если в крови присутствует более одной отдельной аминокислоты, наша иммунная система вырабатывает антитела к этой последовательности аминокислот. Если последовательность аминокислот совпадает с последовательностью аминокислот в некоторых из наших живых клеток, то рождается ужасное, никогда не поддающееся лечению аутоиммунное заболевание.

Это особенно проблематично, если мы потребляем плоть, потому что в некотором смысле вся плоть в той или иной степени одинакова. Для того чтобы заболеть аутоиммунным заболеванием, не обязательно есть человеческую плоть. Растительные белки имеют совсем другой аминокислотный профиль, и даже если часть непереваренных белков попадает в кровь, вероятность развития аутоиммунных заболеваний невелика. А вот с животным белком шансы гораздо выше. Хорошим примером может служить потребление Молоко с бета-казеином A1 от стандартной европейской коровы, имеющий ту же последовательность аминокислот, что и инсулинпродуцирующие бета-клетки поджелудочной железы.

Проблемы с почками.

Еще в 1928 г. на модели лягушки было отмечено, что аминокислоты могут увеличивать приток крови к почкам (Ватсадзе, 1928). Когда мы говорим об избытке белка и возможном повреждении почек, это имеет столетнюю историю. Это не та тема, которую способен развенчать местный гуру тренажерного зала. И это происходит не только у лягушек.

В последующих исследованиях на млекопитающих, таких как крысы и собаки, также были получены аналогичные результаты (O'Connor & Summerill, 1976), (Hostetter et al., 1986), (Kamper & Strandgaard, 2017). В одном из исследований, проведенных на собаках, увеличение GFR (маркер гиперфильтрации) было дозозависимым при употреблении мяса. Максимальное увеличение достигало почти 80% (МУСТГААРД, 1947). Даже у плотоядных видов, таких как собаки, такая нагрузка на почки имеет место. Что же тогда происходит с травоядными видами, которые никогда не получали богатой белками пищи, как, например, приматы, включая человека?

Человеческие данные, а это общепризнанная наука, о которой просто мало говорят за пределами медицинских кругов, также свидетельствуют о гиперфильтрации при высоком потреблении белка (см.Kamper & Strandgaard, 2017). Существует корреляция между потребителями стероидов и культуристами, традиционно потребляющими более 200 г белка в день, которые умерли от или имели почечные осложнения. Это одна из тех вещей, которая связана с риском для бодибилдеров, с их образом жизни, но о которой обычно мало говорят за пределами сообщества, особенно потому, что существуют стероиды, остро токсичные для почечных клеток, такие как Болденон (Equipoise) (Бодибилдинг со стероидами повреждает почки, 2009), (Альмухтар и др., 2015).

Самое крупное краткосрочное исследование (<6 месяцев), которое мне удалось найти, показало, что высокобелковая диета (это означает, что белок составляет не менее 25% калорий) уже через 6 недель привела к увеличению нефротоксичности (повышение GFR) по сравнению с низкобелковой диетой. Для проявления нефротоксичности у людей без предшествующих заболеваний почек требуется менее двух месяцев высокобелковой диеты. Низкобелковая диета определяется как диета, в которой не более 15% калорий поступает из источников белка (Калантар-Заде и др., 2020), (Найт и др., 2003). На ранних стадиях гломерулярная гиперфильтрация проявляется в виде повышения GFR, что со временем приводит к потере функции почек. Начинается все как острый стресс, который при продолжении приводит к необратимому повреждению.

В отличие от клеток печени, почки не способны к регенерации. Повреждение почек - это необратимое повреждение на всю жизнь.

По этой причине не стоит даже думать о том, чтобы нагружать почки, никогда, ни разу. Вы играете с постоянной инвалидностью. Еще хуже, если у вас уже есть проблемы, тогда потеря функции почек особенно выражена. У людей с хроническими заболеваниями почек или в группе риска по хронической болезни почек потеря функции почек особенно выражена (Калантар-Заде и др., 2020).

Долгое время эта тема была просто запретной, даже упоминание о ней людьми, придерживающимися стандартной высокобелковой диеты, вызывало насмешки, тем более что исследования не показали никакой корреляции. Даже если сегодня это доказано долгосрочными наблюдательными исследованиями и плацебо-контролируемыми испытаниями, это все еще не принимается в некоторых медицинских кругах и широкой общественностью, потому что опять же есть исследования, которые не показали корреляции. Достаточно нескольких исследований, чтобы вся индустрия могла игнорировать все остальные научные данные. В итоге разговоры на эту тему просто игнорируются.

К настоящему времени существуют сотни долгосрочных обсервационных исследований, проведенных на людях, и все они показали связь между употреблением высокобелковой пищи и снижением функции почек.

Причем не только у людей с существующей или предшествующей хронической болезнью почек, но и у всех людей. Двумя крупными исследованиями являются Gubbio Population Study и Nurses' Health Study (Найт и др., 2003), (Cirillo et al., 2014). Исследование здоровья медсестер Исследование длилось 11 лет и было обсервационным. В исследовании Nurse у женщин с легкой почечной недостаточностью каждое увеличение потребления белка на 10 г ассоциировалось со значительным изменением почечных маркеров, чего не наблюдалось в популяции с нормальной функцией почек.

Исследование Gubbio представляло собой популяционное исследование 1522 участников в возрасте 45-64 лет (Cirillo et al., 2014). Более высокое потребление белка ассоциировалось с более низкой функцией почек через 12 лет, в том числе среди участников с предсуществующей хронической болезнью почек или без нее.

В других долгосрочных обсервационных исследованиях была обнаружена аналогичная связь между высоким потреблением белка и снижением функции почек. Недавно в одном крупном иранском исследовании 1800 человек, продолжавшемся в течение 6 лет, было показано, что у тех, кто потреблял избыточное количество белка в виде низкоуглеводной и высокобелковой диеты, также был повышен риск развития хронической болезни почек (Фархаднежад и др., 2019).

Это все еще большая проблема для принятия, потому что снова появились исследования, которые не показали никакого влияния высокобелковой диеты на функцию почек. А промышленность любит такие исследования.

Этому есть возможное объяснение. Это и моя личная точка зрения. Незначительный эффект, наблюдавшийся в некоторых долгосрочных исследованиях, можно объяснить уравновешивающим действием гиперфильтрации (повышение функции почек) и повреждения почек в результате гиперфильтрации (снижение функции почек). Это несколько сложно понять, если вы не обладаете научной подготовкой.

Например, в рандомизированном клиническом исследовании участников, которым был назначен препарат Диета Аткинса (содержание белка около 30% от общего количества потребляемой энергии) по сравнению с контрольной диетой (содержание белка около 15% от общего количества потребляемой энергии) в течение 12 месяцев было отмечено увеличение клиренса креатинина у участников диеты Аткинса, что свидетельствует о гиперфильтрации (Cirillo et al., 2014).

Однако, Различия в клиренсе креатинина между группами Аткинса и контрольной диеты были ослаблены через 24 месяца наблюдения, что может свидетельствовать о том, что кратковременное повышение GFR при потреблении большого количества белка может смениться снижением GFR с течением времени, возможно, в результате повреждения почек (Cirillo et al., 2014).

Гиперфильтрация также может приводить к повышению риска протеинурия. Протеинурия - это наличие избыточного количества белка в моче.

Если в моче повышено содержание белка, это не является хорошим показателем функции почек. Существует длинный ряд различных исследований, которые показали связь между высоким потреблением белка и увеличением протеинурии и/или альбуминурии как раннего признака повреждения почек. Несколько обсервационных исследований также продемонстрировали повышенный риск повышения уровня белка в моче при высоком потреблении белка с пищей даже с поправкой на другие показатели здоровья, такие как курение, физическая активность и прием лекарственных препаратов (Møller et al., 2018), (Альмейда и др., 2008), (Линь и др., 2011), (Лин и др., 2010). Однако, опять же, есть исследования, в которых не наблюдалось связи у здоровых людей, а только у людей с диабетом и гипертонией. Есть и долгосрочные исследования, которые также не показали корреляции, и влияние высокобелковой диеты на протеинурию все еще нуждается в дальнейшем изучении в долгосрочных исследованиях.

Но что делать, если у вас диабет или преддиабет, или повышенное кровяное давление, а вы едите стандартные 80 г белка по западной диете?

В таких ситуациях сертифицированный диетолог в первую очередь ограничит потребление белка, иначе он рискует получить судебный иск. Все разговоры о волшебных свойствах белка и вся пропаганда уходят в прошлое, когда появляется реальная возможность оказаться в суде. Слава белка проповедуется только в Интернете и в журналах о стиле жизни, пока вы не станете инвалидом.

Одним из следствий постоянно присутствующей диеты, богатой белками, является увеличение объема и массы почек у человека (Сков и др., 1999). Это не является предметом спора. Спорным является вопрос о том, приводит ли это увеличение размеров к каким-либо необратимым повреждениям, и если приводит, то в какой степени.

Почему происходит такое увеличение размеров, пока не совсем понятно. Есть несколько предположений. Согласно одной из теорий, это эволюционный механизм обратной связи, способствующий выведению из организма повышенного количества азотистых отходов белкового происхождения. Согласно другим теориям, это происходит из-за повышения уровня глюкагона и IGF-1, что приводит к вазодилатации или даже к нейрогормональному ответу в почке (см.Kalantar-Zadeh et al., 2017).

Протеин поставляется с багажом.

Протеин - это не просто белок. Это одно питательное вещество из многих питательных веществ, входящих в состав комплексного питания. Для высокобелковой диеты нам придется употреблять продукты с высоким содержанием белка - мясо, яйца, молоко... и, как следствие, мы будем потреблять гораздо больше, чем просто белок.

Вместе с белком приходит холестерин, насыщенные жиры, токсины окружающей среды...

Употребление куриной грудки и рыбы с низким содержанием жира не поможет вам. На самом деле, мясо, вызывающее наибольшее воспаление, - это рыба номер один и курица номер два. Два "здоровых" источника мяса. Это очень сложный вопрос, и он будет рассмотрен в соответствующих статьях.

Не поймите меня неправильно, белок сам по себе, без всякого багажа, даже если мы едим чистый белок из растительных источников, будет увеличивать воспаление и кислотность, но не в такой степени.

Исследования показали, что по сравнению с потреблением растительного белка, потребление животного белка вызывает дисбаланс в составе микробиома кишечника, помимо всех уже упомянутых процессов, вырабатывая больше аммиака и серосодержащих веществ и имея провоспалительный профиль. Воспаление связано практически со всеми известными хроническими заболеваниями и особенно опасно для людей со сниженной функцией почек и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (Томова и др., 2019), (Mafra et al., 2018), (Баррос и др., 2015), (Блэк и др., 2018). Наконец, высокое потребление мяса ассоциируется с усилением воспаления и окислительного стресса, включая повышение уровня медиаторов воспаления, таких как NF-κB и воспалительные цитокины (Дерри и др., 2013)[35], (Монтонен, Юкка и др., 2013).

Эти различия между эффектами белков животного происхождения и растительного могут свидетельствовать в пользу последних, но опять же высокобелковая диета нежелательна независимо от источника белка.

Если не принимать во внимание воспаление, которое проходит само по себе, а смотреть только на кислотность, то организму придется использовать минералы для буферизации избыточной кислотности. Однако последние данные свидетельствуют о том, что влияние белка на здоровье костей остается некоррелированным, поскольку организм просто использует больше кальция из пищи.

Однако если вы питаетесь только продуктами, провоцирующими воспаление, и не получаете достаточного количества антиоксидантыЭтот провоспалительный метаболический эффект может иметь отношение к общему состоянию здоровья. Кроме того, если у вас есть заболевания, затрагивающие любые внутренние органы, участвующие в азотистом обмене, такие как почечная недостаточность, заболевания печени, диабет, рак, или заболевания, требующие тщательного контроля за потреблением белка, количество белка в вашем рационе должно контролироваться сертифицированным врачом-диетологом. Это означает, что если вы потребляете стандартное количество белка - 80 г в день или 1 г на кг, которое каким-то образом стало рекомендуемым фантиком, то вы перегружаете свои почки.

Один грамм на килограмм - это то количество, которое, по расчетам специалистов, не окажет никакого влияния на значимые изменения в питании населения в целом. Затем этот один грамм стал "рекомендацией", которую проталкивают в каждом журнале о стиле жизни и в каждом кабинете врача..

Только если у вас есть или развивается заболевание, связанное с чрезмерным потреблением белка, это число снижается до более нормального значения сертифицированными диетологами. Если диетические рекомендации способствуют снижению потребления белка, это автоматически означает переход на более растительную диету, а этого никогда не произойдет. Ни сейчас, ни когда-либо еще, пока существует промышленность и "глубинное государство". Они могут быть обеспокоены чрезмерным загрязнением азотом американских вод, как проблемой загрязнения мочой из-за богатой белками диеты.

Сколько белка мы можем потреблять?

Наиболее используемым учебником для студентов и в других областях физиологии человека является "Учебник медицинской физиологии" Гайтона и Холла. При описании обязательного употребления белка даже там говорится о 25-35 граммах белка в день просто для того, чтобы оставаться в норме. И это при условии, что вы едите три раза в день и не сидите на диете. Если же вы сидите на диете, то обязательное, (просто для того, чтобы оставаться ровным) количество необходимого вам белка может приблизиться к нулю. Но зачем вам обязательные 25 граммов белка, если верить книге?

В медицинской практике, имея в виду рекомендации для популяционного масштаба, было подсчитано, что средняя потребность в потреблении белка составляет 0,6 г белка на килограмм идеальной массы тела в день. Это в масштабах популяции, что соответствует количеству белка, необходимому для того, чтобы избежать отрицательного азотистого баланса у половины населения. В настоящее время это общепринятая медицинская рекомендация. Ключевым в этом предложении является слово "на килограмм идеальной массы тела". А что такое идеальная масса тела? Допустим, вы весите 70 кг и считаетесь нормальным мужчиной без лишнего веса, ваша потребность в белке составляет 70 кг, умноженные на 0,6 г, чтобы получить 42 г белка в день.

Если Вы наберете еще 15 кг, какова будет Ваша новая потребность в белке?

Это по-прежнему 42. Вы только набираете жир, больше ничего, вы уже не в идеальной массе тела, и этот расчет 0,6 г белка на килограмм уже не применим. На самом деле даже у этого 70-килограммового мужчины, скорее всего, нет видимых мышц живота. Когда у вас есть пресс, вы находитесь в своем идеальном весе. Это соответствует эволюции человека.

Этот 70-килограммовый мужчина, вероятно, все же сможет сбросить часть веса, чтобы получить пресс 6 pack, до, скажем, 65 кг идеального веса с потребностью в белке менее 40 граммов в день. А если вы женщина, то ваша потребность составит 35 граммов. И это тоже слишком завышенная рекомендация, но она настолько высока, насколько это возможно для индустрии.

Рекомендуемая суточная норма потребления белка составляет 0,83 г/кг в сутки и рассчитана на удовлетворение потребностей 97%-98% населения (Всемирная организация здравоохранения, 2007c). Вот так и используется эта статистика для обмана. Данная рекомендация не является "рекомендованной" или оптимальной для Вас. Это рекомендация, рассчитанная на потребности всего населения, в которое входят, например, кормящие младенцы и дети раннего возраста.

Вот так 1 грамм на килограмм превращается в маркетинговый трюк. Тот человек, у которого раньше был пресс 65 кг, сейчас весит 85 кг при "рекомендованном" потреблении белка 90 г в день. Вот так индустрия со своими докторами наук обманывает людей, не "ломая" науку. А потом они даже сделают еще один шаг вперед и вложат в ваше подсознание идеи о неполноценных источниках белка, высококачественных источниках белка и дополнительных белках.

И к чему мы пришли в результате? Данные из Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) показали, что современное среднее потребление белка в США оценивается примерно в 1,2-1,4 г/кг в день (Мур и др., 2013). И это в расчете на килограмм веса, а не на идеальный вес. К этому времени, поскольку вы изучаете диетологию, вы должны понимать, что это значит. А если вы действительно хотите похудеть или записаться в спортзал, то вам потребуется еще большее количество белка при ограничении количества углеводов. Другими словами, диеты Аткинса или кето с преобладанием мяса. И если я, как диетолог, скажу вам, что все они вам врут, что ограничение углеводов не имеет никакого отношения к похудению и что в реальной науке мы рассматриваем кето-диета как маркетинговый трюк для зарабатывания денег, то что тогда? Большинство людей начинают говорить об исследованиях, которые на самом деле основаны на предположении, что все углеводы нежелательны. Это предположение опровергается в литературе не раз и не два, и не простой статистикой наблюдений (например, диеты сельских веганов в Азии с преобладанием крахмала), а уже несколько десятилетий (Joshi et al., 2019), и отрасль продолжает продвигать эту программу.

Хотя кетогенная диета получила достаточное финансирование и поддержку со стороны промышленности, утверждающей, что она поможет в лечении ожирения и диабета 2-го типа, доказательств того, что она действительно обладает такими преимуществами, не существует, а совсем наоборот. Долгосрочные рандомизированные исследования не показали клинически значимых преимуществ по сравнению с диетами-компараторами, и это общепринятая наука, а не мое личное мнение (Joshi et al., 2019). На самом деле, поскольку это, по сути, плотоядная диета, на которой может процветать ваша кошка, у нас, травоядных приматов, при таком питании будут ухудшаться последствия для здоровья.

Вопрос только в том, лучше ли этот тип питания, чем стандартная западная диета с переработанными продуктами? В данном сравнении он лучше, потому что, по сути, ничего не может быть хуже, чем диета с недостатком сахара и жира, переработанной пищи, даже кето.

Но как диета она является эволюционно неконгруэнтной и небезосновательной: у рядового диетолога она может вызвать такие негативные последствия, как гиперлипидемия, дефицит витаминов и минералов, утомляемость. Для пациентов с заболеваниями почек или с высоким риском их развития кетогенная диета категорически запрещена.

Кетогенная диета - это, по сути, диета плотоядных, ограничивающая потребление углеводов в качестве источника энергии. У хищников, в отличие от людей, нет ферментов для переваривания углеводов. Вместо этого основной упор делается на использование жиров в качестве источника энергии, что приводит к образованию кетонов. От кетонов и произошло название. Это также высокобелковая диета, содержащая 1,2-2,0 г/кг белка в сутки. Этот тип диеты категорически запрещен пациентам с заболеваниями почек и ускоряет их прогрессирование (Касиске и др., 1998).

Не меньшую озабоченность у лиц, не страдающих ЦП, вызывает большое количество жиров в кетогенной диете. Липотоксичность связан с диабетом, а высокий уровень холестерина - с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так же как и высокое потребление насыщенных жиров. Лично я, если бы хотел создать диету, которая сократит продолжительность жизни человека, выбрал бы стандартную западную диету. питание с преобладанием переработанной пищи как номер один, и кето как номер два.

По возможности в любой ситуации следует избегать высокобелковых диет.

Учитывая рост популярности высокобелковых диет как альтернативы стандартному американскому питанию и высокую распространенность хронические заболевания в США и других развитых странах мира и вся пропаганда, которая за этим стоит, лично я не вижу светлого будущего в отношении здоровья и распространенности хронических заболеваний.

Доктор Тель Орен (доктор медицины): правда о белке. Выступление на Всемирном вегетарианском фестивале 2011 года в Сан-Франциско (Калифорния), спонсируемом Вегетарианским обществом Сан-Франциско.

Часто Задаваемые Вопросы

Ссылки:

Отрывки, выбранные из книги: Покимица, Милош. Стать веганом? Обзор науки, часть 3. Киндл эд., Амазонка, 2020 год.

1. Ватцадзе, Г. (1928). Über die Harnbildung in der Froschniere. Pflügers Archiv: European Journal of Physiology, 219(1), 694-705. https://doi.org/10.1007/bf01723451
2. Ko, G. J., Obi, Y., Tortorici, A. R., & Kalantar-Zadeh, K. (2017). Потребление диетического белка и хроническая болезнь почек. Современное мнение в области клинического питания и метаболической помощи, 20(1), 77-85. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000342
3. Всемирная организация здравоохранения. (2007b). Потребности в белках и аминокислотах в питании человека : отчет о совместной консультации экспертов ФАО/ВОЗ/УООН. https://apps.who.int/iris/handle/10665/43411
4. Мур, Л. В., Байэм-Грей, Л. Д., Скотт Парротт, Дж., Ригассио-Радлер, Д., Мандайам, С., Джонс, С. Л., Митч, В. Е., и Осама Габер, А. (2013). Среднее потребление пищевого белка на разных стадиях хронической болезни почек превышает современные рекомендации. Почечный интернационал, 83(4), 724-732. https://doi.org/10.1038/ki.2012.420
5. Joshi, S., Ostfeld, R. J., & McMacken, M. (2019). The Ketogenic Diet for Obesity and Diabetes-Enthusiasm Outpaces Evidence. JAMA внутренняя медицина, 179(9), 1163-1164. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.2633
6. O'Connor, W. J., & Summerill, R. A. (1976). Влияние мясной пищи на скорость гломерулярной фильтрации у собак при нормальном потоке мочи. Журнал физиологии, 256(1), 81-91. https://doi.org/10.1113/jphysiol.1976.sp011312
7. Hostetter, T. H., Meyer, T. W., Rennke, H. G., & Brenner, B. M. (1986). Хронические эффекты диетического белка у крыс с интактной и сниженной почечной массой. Почечный интернационал, 30(4), 509-517. https://doi.org/10.1038/ki.1986.215
8. Kamper, A. L., & Strandgaard, S. (2017). Долгосрочное влияние высокобелковых диет на функцию почек. Ежегодный обзор питания, 37, 347-369. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071714-034426
9. МУСТГААРД ДЖ. (1947). Изменение функции почек у нормальных и односторонне нефрэктомированных собак. Американский журнал ветеринарных исследований, 8(28), 301-306. [PubMed].
10. Юрашек, С. П., Аппель, Л. Дж., Андерсон, К. А., и Миллер, Э. Р., 3-й (2013). Влияние высокобелковой диеты на функцию почек у здоровых взрослых: результаты исследования OmniHeart. Американский журнал болезней почек : официальный журнал Национального почечного фонда, 61(4), 547-554. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2012.10.017
11. Kamper, A. L., & Strandgaard, S. (2017). Долгосрочное влияние высокобелковых диет на функцию почек. Ежегодный обзор питания, 37, 347-369. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071714-034426
12. Бодибилдинг со стероидами повреждает почки. (2009, 9 октября). ScienceDaily. https://www.sciencedaily.com/releases/2009/10/091029141202.htm
13. Альмухтар, С. Е., Аббас, А. А., Мухеальдин, Д. Н., и Хьюсон, М. Д. (2015). Острое повреждение почек, связанное с андрогенными стероидами и пищевыми добавками у бодибилдеров. Клинический почечный журнал, 8(4), 415-419. https://doi.org/10.1093/ckj/sfv032
14. Калантар-Заде, К., Крамер, Х. М., и Фуке, Д. (2020). Высокобелковая диета вредна для здоровья почек: развенчание табу. Нефрология, диализ, трансплантация : официальное издание Европейской ассоциации диализа и трансплантации - Европейская почечная ассоциация, 35(1), 1-4. https://doi.org/10.1093/ndt/gfz216
15. Найт, Э. Л., Стампфер, М. Дж., Хэнкинсон, С. Э., Шпигельман, Д., и Курхан, Г. К. (2003). Влияние потребления белка на снижение функции почек у женщин с нормальной функцией почек или легкой почечной недостаточностью. Анналы внутренней медицины, 138(6), 460-467. https://doi.org/10.7326/0003-4819-138-6-200303180-00009
16. Cirillo, M., Lombardi, C., Chiricone, D., De Santo, N. G., Zanchetti, A., & Bilancio, G. (2014). Потребление белка и функция почек в популяции среднего возраста: контраст между поперечными и продольными данными. Нефрология, диализ, трансплантация : официальное издание Европейской ассоциации диализа и трансплантации - Европейская почечная ассоциация, 29(9), 1733-1740. https://doi.org/10.1093/ndt/gfu056
17. Farhadnejad, H., Asghari, G., Emamat, H., Mirmiran, P., & Azizi, F. (2019). Низкоуглеводная высокобелковая диета связана с повышенным риском возникновения хронических заболеваний почек среди взрослых жителей Тегерана. Журнал по питанию почек : официальный журнал Совета по питанию почек Национального фонда почек, 29(4), 343-349. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2018.10.007
18. Cirillo, M., Lombardi, C., Chiricone, D., De Santo, N. G., Zanchetti, A., & Bilancio, G. (2014). Потребление белка и функция почек в популяции среднего возраста: контраст между поперечными и продольными данными. Нефрология, диализ, трансплантация : официальное издание Европейской ассоциации диализа и трансплантации - Европейская почечная ассоциация, 29(9), 1733-1740. https://doi.org/10.1093/ndt/gfu056
19. Фридман, А. Н., Огден, Л. Г., Фостер, Г. Д., Клейн, С., Стайн, Р., Миллер, Б., Хилл, Дж. О., Брилл, К., Бейлер, Б., Розенбаум, Д. Р., и Уайатт, Х. Р. (2012). Сравнительное влияние низкоуглеводной высокобелковой диеты и диеты с низким содержанием жиров на почки. Клинический журнал Американского общества нефрологии : CJASN, 7(7), 1103-1111. https://doi.org/10.2215/CJN.11741111
20. Мёллер Г., Рикардт Андерсен Й., Ритц К., Сильвестре М., Навас-Карретеро С., Яло Э., Кристенсен П., Симпсон Э., Тейлор М., Мартинес Х. А, Macdonald, I., Swindell, N., Mackintosh, K. A., Stratton, G., Fogelholm, M., Larsen, T. M., Poppitt, S. D., Dragsted, L. O., & Raben, A. (2018). Более высокое потребление белка не связано со снижением функции почек у пожилых людей с предиабетом после годичного вмешательства - предварительное подисследование. Питательные вещества, 10(1), 54. https://doi.org/10.3390/nu10010054
21. Алмейда, Ж. К., Зелмановиц, Т., Ваз, Ж. С., Стимбурго, Т., Перассоло, М. С., Гросс, Ж. Л., и Азеведо, М. Ж. (2008). Источники белка и полиненасыщенных жирных кислот в рационе и микроальбуминурия при сахарном диабете 2 типа. Журнал Американского колледжа питания, 27(5), 528-537. https://doi.org/10.1080/07315724.2008.10719735
22. Лин, Ж., Фунг, Т. Т., Ху, Ф. Б., и Курхан, Г. К. (2011). Ассоциация моделей питания с альбуминурией и снижением функции почек у пожилых белых женщин: анализ подгрупп в рамках исследования здоровья медсестер. Американский журнал болезней почек : официальный журнал Национального почечного фонда, 57(2), 245-254. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2010.09.027
23. Лин, Ж., Ху, Ф. Б., и Курхан, Г. К. (2010). Связь диеты с альбуминурией и снижением функции почек. Клинический журнал Американского общества нефрологии : CJASN, 5(5), 836-843. https://doi.org/10.2215/CJN.08001109
24. Сков, А. Р., Тоубро, С., Бюлов, Й., Краббе, К., Парвинг, Х. Х., и Аструп, А. (1999). Изменения в функции почек во время потери веса, вызванной диетой с высоким и низким содержанием белка и жира у людей с избыточным весом. Международный журнал по ожирению и связанным с ним метаболическим нарушениям : журнал Международной ассоциации по изучению ожирения, 23(11), 1170-1177. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801048
25. Kalantar-Zadeh, K., & Fouque, D. (2017). Nutritional Management of Chronic Kidney Disease. Медицинский журнал Новой Англии, 377(18), 1765-1776. https://doi.org/10.1056/NEJMra1700312
26. Франк, Хельга и др. "Влияние краткосрочной высокобелковой диеты по сравнению с диетой с нормальным содержанием белка на почечную гемодинамику и связанные с ней переменные у здоровых молодых мужчин". Американский журнал клинического питания vol. 90,6 (2009): 1509-16. doi:10.3945/ajcn.2009.27601
27. Вайнер, И. Д., Митч, В. Е., и Сэндс, Дж. М. (2015). Метаболизм мочевины и аммиака и контроль почечной экскреции азота. Клинический журнал Американского общества нефрологии : CJASN, 10(8), 1444-1458. https://doi.org/10.2215/CJN.10311013
28. Wesson, D. E., Buysse, J. M., & Bushinsky, D. A. (2020). Механизмы метаболического ацидоза-индуцированного повреждения почек при хронической болезни почек. Журнал Американского общества нефрологии : JASN, 31(3), 469-482. https://doi.org/10.1681/ASN.2019070677
29. Lennon, E. J., J Lemann, J., & Litzow, J. R. (1966). Влияние диеты и состава стула на чистый внешний кислотный баланс нормальных людей. Журнал клинических исследований, 45(10), 1601-1607. https://doi.org/10.1172/JCI105466
30. Scialla, J. J., & Anderson, C. A. (2013). Диетическая кислотная нагрузка: новая питательная мишень при хронической болезни почек? Достижения в области хронической болезни почек, 20(2), 141-149. https://doi.org/10.1053/j.ackd.2012.11.001
31. Томова, А., Буковский, И., Ремберт, Е., Йонас, В., Альварит, Ж., Барнард, Н. Д., и Кахлеова, Х. (2019). Влияние вегетарианской и веганской диет на микробиоту кишечника. Рубежи в области питания, 6, 47. https://doi.org/10.3389/fnut.2019.00047
32. Мафра, Д., Боржес, Н. А., Кардозо, Л. Ф. М. Ф., Анжос, Ж. С., Блэк, А. П., Мораес, К., Бергман, П., Линдхольм, Б., и Стенвинкель, П. (2018). Потребление красного мяса у пациентов с хронической болезнью почек: Две стороны медали. Питание (Бербанк, округ Лос-Анджелес, Калифорния), 46, 26-32. https://doi.org/10.1016/j.nut.2017.08.015
33. Баррос, А. Ф., Борхес, Н. А., Феррейра, Д. К., Кармо, Ф. Л., Росадо, А. С., Фуке, Д., и Мафра, Д. (2015). Существует ли взаимосвязь между микробным профилем кишечника и сердечно-сосудистым риском у пациентов с хронической болезнью почек? Микробиология будущего, 10(4), 517-526. https://doi.org/10.2217/fmb.14.140
34. Блэк, А. П., Анжос, Ж. С., Кардозо, Л., Кармо, Ф. Л., Доленга, К. Ж., Накао, Л. С., де Карвальо Феррейра, Д., Росадо, А., Карраро Эдуардо, Ж. К., и Мафра, Д. (2018). Влияет ли низкобелковая диета на уровень уремических токсинов в сыворотке крови от микробиоты кишечника у недиализных пациентов с хронической болезнью почек? Журнал по питанию почек : официальный журнал Совета по питанию почек Национального фонда почек, 28(3), 208-214. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2017.11.007
35. Дерри, М. М., Райна, К., Агарвал, К., и Агарвал, Р. (2013). Определение молекулярных мишеней модификации образа жизни для профилактики рака толстой кишки. Границы в онкологии, 3, 119. https://doi.org/10.3389/fonc.2013.00119
36. Монтонен, Й., Боинг, Х., Фритше, А., Шлейхер, Е., Йост, Х. Г., Шульце, М. Б., Штеффен, А., и Пишон, Т. (2013). Потребление красного мяса и цельнозернового хлеба в связи с биомаркерами ожирения, воспаления, метаболизма глюкозы и окислительного стресса. Европейский журнал питания, 52(1), 337-345. https://doi.org/10.1007/s00394-012-0340-6
37. Kasiske, B. L., Lakatua, J. D., Ma, J. Z., & Louis, T. A. (1998). Мета-анализ влияния ограничения пищевого белка на скорость снижения функции почек. Американский журнал болезней почек : официальный журнал Национального почечного фонда, 31(6), 954-961. https://doi.org/10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631839