Высокобелковая Диета и Метаболический Ацидоз: Взаимосвязь Рисков Для Здоровья

, ,

Низкий уровень метаболического ацидоза - обычное явление при стандартном американском питании. Большинство людей находятся в состоянии хронического ацидоза и не подозревают об этом.

Милош Покимица

Автор: Милош Покимица

Медицинская Обзор: Доктор Сюйинь Ван, Доктор Медицинских Наук.

Обновлено 10 июня 2023 года

Основные Выводы:

- Западный стиль питания с преобладанием продуктов животного происхождения способствует накоплению неметаболизируемых анионов.
- Даже крайне слабый уровень метаболического ацидоза провоцирует такие серьезные заболевания, как инсулинорезистентность скелетных мышц и почечная недостаточность.
- Кислотное бремя может быть существенной переменной в риске сердечно-сосудистых заболеваний для всего населения в дополнение к риску ожирения.
- Потеря кальция в результате высококачественной диеты, богатой животным белком, является научным консенсусом.
- Ослабление мышечной массы, по-видимому, является адаптивной реакцией на ацидоз при дефиците кальция.
- Метаболический ацидоз сам по себе связан с диабетом 2 типа, гипертонией, остеопорозом, потерей соединительной ткани, фибромиалгией, гиперурикемией и подагрой, нарушением и снижением функции почек, камнями в почках, обезвоживанием, снижением работоспособности при физических нагрузках...
– Если вы не хотите менять свой рацион, сбалансируйте DAL фруктами и овощами. В качестве первого шага добавьте в рацион питания при SAD фрукты и овощи, богатые питательными веществами, минералами и антиоксидантами. 

Стандартная американская диета.

Стандартная диета западного типа - это диета с преобладанием переработанной пищи и высоким содержанием продуктов животного происхождения. В таком рационе сильно не хватает не только зеленых листовых овощей, но и все виды питательных веществ и богатые антиоксидантами источники цельного питания и содержит огромное количество высококачественный животный белок.

Реклама

Одним из результатов такого питания является продвижение и накопление неметаболизируемых анионов и состояние, которое значительно ухудшается при старении из-за физиологического снижения функции почек.

В ответ на такой метаболический ацидоз, вызванный диетой, почки реализуют различные метаболические пути, направленные на восстановление кислотно-основного равновесия.

Реклама

В долгосрочной перспективе это будет иметь отрицательную корреляцию со здоровьем.

Метаболические процессы.

Некоторые метаболические процессы при кислотности, вызванной диетой (метаболический ацидоз), включают извлечение неметаболизируемых анионов, сохранение цитрата, увеличение аммониагенеза в почках и экскреции частиц аммония с мочой.

Эти метаболические процессы снижают рН мочи, но при этом способствуют широкому изменению синтеза мочи, включая гиперкальциурию, гипоцитратурию и выведение азота и фосфатов.

Негативным побочным эффектом этого является способствование развитию кальциевых камней.

Еще хуже камней то, что даже крайне слабые уровни метаболического ацидоза провоцируют такие серьезные заболевания, как инсулинорезистентность скелетных мышц и почечная недостаточность.

Результаты обсервационных исследований доказали взаимосвязь риска для здоровья при инсулинорезистентности и диабете со всеми маркерами метаболического ацидоза, включая низкий уровень бикарбоната сыворотки крови, высокий уровень анионного промежутка сыворотки крови, гипоцитратурию и низкий уровень pH мочи.  Кроме того, кислотная нагрузка может быть значимой переменной в риске сердечно-сосудистых заболеваний для всей популяции в дополнение к риску ожирения (Адева и Соуто, 2011).

Большинство людей при слове "кислотообразующая пища" думают только о потере кальция, не осознавая масштабов проблемы.

Потеря кальция.

Потеря кальция как следствие высококачественного питания, богатого животным белком, является научным консенсусом (Торп и Эванс, 2011). И вполне обоснованной является гипотеза о том, что, употребляя кислотообразующую пищу (например, мясо), наш организм будет использовать кальций для ее буферизации, и в результате нам, в принципе, грозило вымывание костей. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что при употреблении высокобелковой пищи повышается концентрация кальция в моче.

Тестирование кальция во всех ситуациях показывало, что при добавлении в пищу источников с высоким содержанием белка, таких как мясо, яйца или молочные продукты, повышение уровня кальция соответствует количеству добавленного белка. В результате тестирования была выдвинута гипотеза (это было в начале XX века), что продукты животного происхождения, не только мясо, являются кислотообразующей пищей. Более поздние исследования показали, что цельные продукты растительного происхождения являются как кислотообразующими, так и щелочными, но в основном щелочными.

При кислотном рефлюксе люди используют таблетки кальция, чтобы попытаться сбалансировать кислоту в желудке, так что в этом нет ничего нового. Карбонат кальция (мел) лечит изжогу и расстройство желудка, а также другие состояния, вызванные избытком желудочной кислоты.

карбонат кальция hcl

Но как быть с остальными частями тела в стандартная американская диета с преобладанием продуктов животного происхождения?

Серосодержащие аминокислоты.

Мясо и яйца содержат большое количество серосодержащих аминокислот. Аминокислоты - это строительные блоки белка, и не все они одинаковы. В мясе содержится в два, а в некоторых случаях и в четыре раза больше серосодержащих аминокислот, чем, например, в бобовых или зерновых, и гораздо больше, чем в обычных овощах.

В результате окисления белка сера образует серную кислоту, которая должна быть нейтрализована почками (Brosnan & Brosnan, 2006).

В связи с этим долгое время велись споры о молочных продуктах. Молоко считалось хорошим источником кальция, но в то же время источником белка, который должен быть забуферен кальцием. В итоге, если посчитать потери кальция в результате метаболического ацидоза, молочные продукты могут оказаться не самым лучшим источником кальция.

Еще одним шагом вперед будет вопрос о том, сколько кальция нам необходимо потреблять при стандартной западной диете с преобладанием белка, если мы должны рассчитать потери кальция.

Если мы не принимаем достаточного количества кальция, а дефицит кальция - это распространенный недостаток, то откуда наш организм будет брать кальций? Логичный ответ - из костей.

Это особенно проблематично для людей с уже развившимся остеопорозом. На каждые 40 г белка, которые мы добавляем в свой рацион, а при стандартной американской диете (SAD) в среднем 90 г в день, потеря кальция с мочой составит около 50 мг. Если вы уже испытываете дефицит кальция или находитесь в группе риска по остеопорозу, то это означает потерю двух процентов кальция за год. Всего в нашем организме, включая кости, хранится около двух килограммов кальция. Нашему организму требуется 30 г белка при максимальном потреблении, остальная часть белка идет на глюконеогенез, при SAD - около 60 г. В среднем. То есть 75 мг в день потери кальция, умноженные на 365, составляют 27375 мг потери кальция. Это 27 граммов, а всего мы имеем около 2000 граммов, что составляет примерно 1,5-2% от общей потери в год.

Если у вас дефицит кальция и вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием белка, особенно высококачественного, это может стать одной из проблем. Если у вас нет дефицита кальция, то организм в качестве защитного механизма будет просто забирать больше кальция из рациона (см.Calvez et al., 2011).

Было проведено исследование, которое доказало, что при наличии кальция в пище наш организм будет забирать дополнительное количество кальция для буферизации кислот. Испытуемым давали радиоактивный кальций, а также увеличивали количество белка в их рационе (Cao et al., 2011). Затем ученые измеряют увеличение потери кальция с мочой, уделяя особое внимание радиоактивности.

Потери кальция действительно увеличились, но весь кальций в моче или большая его часть, около 90%, была радиоактивной.

Увеличение количества пищевого белка привело к увеличению удержания кальция с 20% до 26%. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, как пищевой белок способствует усвоению кальция, но если в пище есть кальций, то благодаря белку он будет более биодоступным.

Дефицит кальция.

Проблема возникает в ситуациях с уже существующим дефицитом кальция.

Реклама

Еще одна проблема - старение.

Если уже существует предварительный дефицит кальция, откуда наш организм будет брать дополнительный кальций для буферизации кислот, а также что происходит при старении? С возрастом кровь становится более кислой из-за снижения функции почек (Frassetto et al., 1996). Наихудший вариант развития событий - у пациентов с почечной патологией. У них строго регламентировано потребление белка, за которым следят сертифицированные диетологи.

В таких ситуациях, Избыток кислот будет буферизироваться за счет кальция, который должен быть извлечен из нашего организма, и первым на очереди стоит не костный кальций.

Она вытягивается из мышц.

Катаболизм мышечной ткани.

Катаболизм мышечной ткани будет основным источником нейтрализации кислоты. Ослабление мышечной массы, по-видимому, является адаптивной реакцией организма на ацидоз (Манн и др., 2021). Когда наш организм катаболизирует мышечный белок, он будет иметь источник аминокислоты l-глютамин, которая будет выходить из катаболизированного белка (Гурина, 2022). Затем он будет использовать глутамин для нейтрализации кислот.

Глютамин - распространенная антикатаболическая добавка для наращивания мышечной массы, которую любят использовать культуристы.

глютаминовая добавка
Глютаминовая добавка.

При недостаточном потреблении кальция было бы целесообразно добавить в рацион глютамин в качестве добавки, если по каким-либо причинам вы не хотите снижать потребление белка. Кроме того, глютамин является преимущественно почечным глюконеогенным субстратом, в то время как глюконеогенез аланина в основном ограничивается печенью (Stumvoll et al., 1999). И нет, вы не можете употреблять карбонат кальция, мел или любой другой минерал в качестве добавки. Минералы могут быть полностью биодоступны для биохимических процессов только в том случае, если они достаточно малы по физическим размерам или находятся в моноатомной форме, которую создают растения.

почки с глютамином
Почечный глюконеогенез вносит вклад от 20 до 25% в производство глюкозы в организме Адаптировано из (Stumvoll et al., 1999).

В саркопения В связи с белковой недостаточностью при старении обычно увеличивают потребность пожилых людей в белке, а также добавляют кальциевую добавку. Это делается потому, что кальций необходим для буферизации метаболического ацидоза, возникающего в результате увеличения количества пищевого белка. Если не корректировать этот низкий уровень хронического метаболического ацидоза, то в пожилом возрасте он будет способствовать развитию остеопороза и мышечного истощения.

Для людей, питающихся по SAD, количество кальция, необходимое для буферизации кислотности, составляет не менее 800 мг в день.

При корреляции африканские женщины в сельских районах континента не болеют остеопорозом, получая в среднем 300 мг кальция в день. При старении, для получения кальция не обязательно пить молоко или есть мясо для получения белка. Например, фасоль содержит столько же белка, сколько и мясо, но не является кислотообразующим продуктом. Семена мака содержат в 1,4 раза больше кальция в 100 г, чем 1 л молока, а семена кунжута - столько же кальция в 100 г, сколько в 1 л молока. Злаки и некоторые семена, например семена подсолнечника, обладают слабой кислотностью, не такой, как мясо, но семена подсолнечника - один из редких источников витамина Е, который обязательно должен присутствовать в большинстве диетических планов.

саркопения бедра

Единственным решением будет отказаться от высококачественной белковой пищи, поскольку с ней коррелируют не только метаболический ацидоз, но и другие факторы риска для здоровья, которые можно легко скорректировать, если они вообще существуют.

Диетическая кислотная нагрузка (DAL).

В эволюционном плане, все рационы питания гоминидов были растительными. Это означает, что наш организм, в отличие от организмов хищников, не был приспособлен к хроническому кислотообразующему питанию. Рацион гомининов, основанный на цельной растительной пище, был скорее базовым, чем кислотообразующим.

В основном существуют две категории.

Продукты, богатые животным белком, способствуют кислотообразованию и метаболическому ацидозу, а овощи и фрукты относятся к продуктам, вызывающим образование оснований.

Подробнее о щелочной диете будет рассказано в соответствующих статьях. Кислотная нагрузка рациона (КНР) рассчитывается как сумма всех продуктов, съеденных нами в течение дня. DAL рассчитывается на основе потребления кислотообразующих и базообразующих продуктов, таких как животные белки и фрукты и овощи соответственно. Два распространенных метода оценки DAL - потенциальная почечная кислотная нагрузка (PRAL) и чистая эндогенная кислотная продукция (NEAP). PRAL основывается на потреблении белка, фосфора, калия, магния и кальция, а NEAP - на потреблении белка и калия. DAL должен быть в пределах нормы, поскольку он связан с более серьезными заболеваниями, такими как поражение почек, (Осуна-Падилья и др., 2019).

Реклама

“Диеты с высоким содержанием PRAL вызывают состояние метаболического ацидоза низкой степени тяжести, что ассоциируется с развитием таких метаболических изменений, как инсулинорезистентность, диабет, гипертония, хронические заболевания почек, нарушения костной системы, низкая мышечная масса и другие осложнения.“

(Осуна-Падилья и др., 2019)

Другие корреляции включают независимую от любого другого фактора связь инсулинорезистентности и сердечно-сосудистых заболеваний (Крупп и др., 2018),

“Диеты, богатые фруктами и овощами, такие как "Диетические подходы к лечению гипертонии (DASH)-диета, Они обычно характеризуются высоким потреблением калия и сниженной кислотной нагрузкой в рационе и, как было показано, снижают артериальное давление (АД)”.”

“PRAL значительно ассоциировался с более высоким систолическим АД (p = 0,0002) и более высокой распространенностью гипертонии (отношение шансов [OR] высокий vs. низкий PRAL = 1,45, p = 0,0004) в моделях с поправкой на возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), предполагаемое потребление натрия, функцию почек, прием соответствующих лекарств и другие важные ковариаты. “

“Полученные нами результаты впервые в сравнительном анализе большой репрезентативной популяционной выборки свидетельствуют о значимой связи АД и распространенности гипертонии с анкетной и биомаркерной оценкой потребления калия, а также с оценкой кислотной нагрузки рациона.“

(Крупп и др., 2018)

Речь идет не только о потере кальция. Подробнее о корреляции риска для здоровья с высокобелковой диетой можно прочитать в статье, посвященной этому вопросу (Высокобелковая диета - корреляция с риском для здоровья).

Источник питанияЗначение PRAL
Мясо9.5
Сыр26.8
Яйца8.2
Фрукты-3.1
Овощи-2.8
Положительное значение PRAL означает, что продукт является кислотообразующим, а отрицательное - что он является базообразующим. Более низкое значение PRAL указывает на меньшую кислотную нагрузку на организм.

Корреляции риска для здоровья при метаболическом ацидозе:

Если рассматривать только хроническую кислотность низкого уровня, вызванную диетой западного типа, без каких-либо других корреляций, то только метаболический ацидоз сам по себе коррелирует с (DiNicolantonio и O'Keefe, 2021):

  • Инсулинорезистентность и сахарный диабет 2-го типа.
  • Усиление глюконеогенеза (превращение аминокислот в глюкозу).
  • Гипертония.
  • Потеря костной массы у лиц с дефицитом кальция.
  • Остеопороз/остеопения/саркопения у лиц с дефицитом кальция.
  • Потеря мышечной массы и снижение мышечной силы у лиц с дефицитом кальция.
  • Потеря соединительной ткани у лиц с дефицитом кальция.
  • Фибромиалгия.
  • Гиперурикемия (избыток мочевой кислоты в крови) и подагра.
  • Нарушение и снижение функции почек.
  • Камни в почках не зависят от почечной недостаточности.
    • Меньше цитрата связывается с кальцием и больше кальция щавелевая кислота увеличение образования камней из оксалата кальция.
    • Снижение pH мочи увеличивает образование камней из мочевой кислоты.
    • Отрицательный натриевый и хлоридный баланс.
  • Потеря солей и дефицит минеральных веществ.
    • Повышенная потеря с мочой натрия, хлоридов, калия, кальция, магния, сульфатов и фосфатов.
    • Потеря натрия и калия обусловлена снижением реабсорбции этих минералов почками, что, вероятно, снижает реабсорбцию таурина
    • Потеря кальция, магния и фосфатов происходит за счет потери костной ткани
  • Потеря таурина
  • Повышенная потеря воды с мочой.
    • Обезвоживание.
  • Снижение работоспособности при выполнении физических упражнений.

Ацидоз низкой степени тяжести.

Почему при стандартном американском питании так часто встречается ацидоз низкой степени тяжести:

  • Средний рацион питания в западном мире приводит к чистой экскреции кислот в размере 50-100 мэкв/сут.
  • Для предотвращения ацидоза низкой степени тяжести необходимо полагаться на почки, так как легкие не могут влиять на кислотно-основное состояние в течение длительного времени.
  • Почки здорового человека способны выводить только 40-70 мЭкв кислоты в сутки, после чего она задерживается в организме.
  • Диеты на основе животных, кето- или плотоядных обычно обеспечивают 150-250 мэкв кислоты в день.
  • После достижения почками порогового уровня задерживается примерно 1 мэкв кислоты на 2,5 мэкв кислоты, превышающей пороговый уровень.
  • Если в рационе недостаточно бикарбоната (бикарбонатообразующих веществ или цитрата) и минералов (натрия, калия, магния и кальция) для нейтрализации избытка кислоты, то возникают негативные последствия для многих систем организма.

Решение:

Решение этой проблемы очень простое. Если вы не хотите менять свой рацион, сбалансируйте DAL фруктами и овощами. В качестве первого шага добавьте в рацион SAD фрукты и овощи, богатые питательными веществами, минералами и антиоксидантами. Добавляйте семена кунжута в мюсли и ешьте капусту в салатах, и это поможет вашему организму нейтрализовать часть метаболического ацидоза. Это будет шаг к предотвращению закисления от диеты и ничего больше. Добавьте глютаминовую добавку.

Продукты питанияКальций на порцию
Семена мака (30 г)432 мг
Семена кунжута (30 г)201 мг
Семена чиа (30 г)189 мг
Соевое молоко, обогащенное кальцием (200 мл)240 мг
Овсяное молоко с добавлением кальция (200 мл)240 мг
Миндальное молоко с добавлением кальция (200 мл)240 мг
Кокосовое молоко с добавлением кальция (200 мл)240 мг
Тофу с добавлением кальция (100 г)350 мг
Капуста (80 г в вареном виде)185 мг
Инжир (30 г сушеный)75 мг
Миндаль (30 г целых ядер)81 мг

Однако другие последствия для здоровья рациона с преобладанием высококачественного белка нельзя так легко избежать.

Заключение:

  • Западный стиль питания с преобладанием продуктов животного происхождения способствует накоплению неметаболизируемых анионов.
  • Это накопление значительно ухудшается при старении организма из-за физиологического снижения функции почек.
  • В ответ на такой метаболический ацидоз, вызванный диетой, почки реализуют различные метаболические пути, направленные на восстановление кислотно-основного равновесия.
  • Метаболические процессы при диетической кислотности (метаболическом ацидозе) включают выведение неметаболизируемых анионов, сохранение цитрата, увеличение почечного аммониагенеза и экскреции с мочой частиц аммония.
  • Эти метаболические процессы снижают рН мочи, но при этом способствуют широкому изменению синтеза мочи, включая гиперкальциурию, гипоцитратурию и выведение азота и фосфатов.
  • Негативным побочным эффектом этого является способствование развитию кальциевых камней.
  • Даже крайне слабый уровень метаболического ацидоза приводит к таким серьезным заболеваниям, как инсулинорезистентность скелетных мышц и почечная недостаточность.
  • Кислотная нагрузка может быть существенной переменной в риске сердечно-сосудистых заболеваний для всей популяции в дополнение к риску ожирения.
  • Потеря кальция в результате употребления высококачественной пищи, богатой животным белком, является общепризнанным научным фактом.
  • Мясо и яйца содержат большое количество серосодержащих аминокислот.
  • В результате окисления белка сера образует серную кислоту, которая должна быть нейтрализована почками.
  • При дефиците кальция и употреблении высокобелковой пищи, особенно высококачественного белка, происходит дополнительная потеря кальция.
  • С возрастом кровь становится более кислой из-за снижения функции почек.
  • Наихудший вариант развития событий - у пациентов с почечной патологией.
  • Мышечная дряблость, по-видимому, является адаптивной реакцией организма на ацидоз при дефиците кальция.
  • При саркопении, обусловленной истощением белка при старении, общепринятой практикой является увеличение потребности пожилых людей в белке, а также добавление кальциевой добавки.
  • Для людей, употребляющих SAD, количество кальция, необходимое для снижения кислотности, составляет не менее 800 мг в день.
  • Рационы гомининов, основанные на цельных растительных продуктах, были скорее базовыми, чем кислотообразующими.
  • Диетическая кислотная нагрузка (DAL) рассчитывается как сумма всех съеденных за день продуктов.
  • Уровень DAL должен быть в пределах нормы, поскольку он коррелирует с более серьезными заболеваниями, такими как поражение почек.
  • Продукты, богатые животным белком, способствуют кислотообразованию и метаболическому ацидозу, а овощи и фрукты относятся к продуктам, вызывающим образование оснований.
  • Если вы не хотите менять свой рацион, сбалансируйте DAL фруктами и овощами.

Часто Задаваемые Вопросы

Ответ: Умеренный уровень метаболического ацидоза может спровоцировать такие серьезные заболевания, как инсулинорезистентность скелетных мышц и почечная недостаточность. Кислотное бремя также может быть существенной переменной в риске сердечно-сосудистых заболеваний для всего населения в дополнение к риску ожирения.

О: Некоторые метаболические процессы при диетической кислотности (метаболическом ацидозе) включают выведение неметаболизируемых анионов, сохранение цитрата, увеличение почечного аммониагенеза и экскреции с мочой частиц аммония.

Ответ: Потеря кальция является следствием качественного питания, богатого животным белком. Употребляя кислотообразующую пищу (например, мясо), наш организм будет использовать кальций для ее буферизации, и в результате мы, по сути, оказались перед угрозой выведения костей с мочой. Эта гипотеза была подкреплена тем фактом, что при употреблении высокобелковой пищи наблюдается повышение концентрации кальция в моче.

Ответ: В ответ на такой метаболический ацидоз, вызванный диетой, почки реализуют различные метаболические пути, направленные на восстановление кислотно-основного равновесия. Это приведет к снижению pH мочи, но в то же время будет способствовать широкому изменению синтеза мочи, включая гиперкальциурию, гипоцитратурию, выведение азота и фосфатов.

Ответ: Испытания на содержание кальция показали, что при добавлении в рацион источников белка с высоким содержанием белка, таких как мясо, яйца или молочные продукты, повышение уровня кальция соответствует количеству добавленного белка. Другими словами, при высокобелковой диете наблюдается увеличение концентрации кальция в моче.

О: Научный консенсус заключается в том, что потеря кальция является следствием высококачественного питания, богатого животным белком (Thorpe and Evans, 2011).

О: Серосодержащие аминокислоты - это строительные блоки белка, содержащиеся в основном в таких продуктах, как мясо и яйца.

О: Сера окисляет белок и образует серную кислоту.

О: Для поддержания нормального pH-баланса в организме почкам необходимо нейтрализовать серную кислоту.

Ответ: Молочные продукты считались не только источником кальция, но и источником белка, который нуждается в буферизации кальцием. В связи с этим возникла дискуссия о том, являются ли молочные продукты хорошим источником кальция в целом.

Ответ: Высокобелковая диета может вызвать потерю кальция с мочой, что может быть вредно для людей, уже испытывающих дефицит кальция или подверженных риску развития остеопороза или саркопении.

ОТВЕТ: С возрастом кровь становится более кислой из-за нарушения работы почек, что может привести к дальнейшему снижению уровня кальция.

Ответ: Мышечная недостаточность - это катаболизм мышечной ткани как адаптивная реакция на метаболический ацидоз.

Ответ: Добавки глютамина могут помочь нейтрализовать кислоты, образующиеся при метаболическом ацидозе, и предотвратить мышечный катаболизм.

Ответ: Минимальное количество кальция, необходимое для снижения кислотности у людей, употребляющих SAD, составляет 800 мг в день.

О: Да, бобовые, зерновые и семена могут обеспечить организм белком, не являясь кислотообразующими, а такие семена, как мак и кунжут, могут дать больше кальция, чем молоко.

О: Да, хронический метаболический ацидоз может способствовать развитию как остеопороза, так и истощению мышц в пожилом возрасте.

О: В среднем африканские женщины в сельских районах континента не болеют остеопорозом, несмотря на то, что потребляют в среднем 300 мг кальция в день.

О: Коррекция низкого уровня хронического метаболического ацидоза важна при старении, поскольку он может способствовать не только развитию остеопороза, но и истощению мышц.

Ответ: Среди ученых до сих пор нет единого мнения о том, как пищевой белок влияет на усвоение кальция.

О: Диетическая кислотная нагрузка (DAL) - это сумма всех потребленных в течение дня кислотообразующих и базообразующих продуктов, которая рассчитывается с помощью таких методов, как потенциальная кислотная нагрузка почек (PRAL) и чистая эндогенная кислотная продукция (NEAP).

О: Продукты, богатые животными белками, способствуют образованию кислот, в то время как овощи и фрукты являются продуктами, вызывающими образование оснований.

О: Мясо, сыр и яйца имеют положительный показатель PRAL, что свидетельствует об их кислотообразующей природе.

О: Решение простое - добавьте в рацион больше фруктов и овощей, чтобы нейтрализовать избыточную кислотность. Кроме того, чтобы избежать метаболического ацидоза, можно употреблять богатые питательными веществами, минералами и антиоксидантами продукты, такие как семена кунжута и капуста.

Ссылки:

  1. Adeva, M. M., & Souto, G. (2011). Метаболический ацидоз, вызванный диетой. Клиническое питание (Эдинбург, Шотландия), 30(4), 416-421. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2011.03.008
  2. DiNicolantonio, J. J., & O'Keefe, J. H. (2021). Метаболический ацидоз низкой степени как фактор развития хронических заболеваний: кризис общественного здравоохранения XXI века. Открытое сердце, 8(2), e001730. https://doi.org/10.1136/openhrt-2021-001730
  3. Thorpe, M. P., & Evans, E. M. (2011). Диетический белок и здоровье костей: согласование противоречивых теорий. Отзывы о питании, 69(4), 215-230. https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2011.00379.x
  4. Calvez, J., Poupin, N., Chesneau, C., Lassale, C., & Tomé, D. (2012). Потребление белка, баланс кальция и последствия для здоровья. Европейский журнал клинического питания, 66(3), 281-295. https://doi.org/10.1038/ejcn.2011.196
  5. Керстеттер, Дж. Е., О'Брайен, К. О., Касерия, Д. М., Уолл, Д. Е., и Инсогна, К. Л. (2005). Влияние пищевого белка на усвоение кальция и кинетические показатели оборота костной ткани у женщин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 90(1), 26–31. https://doi.org/10.1210/jc.2004-0179
  6. Cao, J. J., Johnson, L. K., & Hunt, J. R. (2011). Диета с высоким содержанием мясного белка и потенциальной кислотной нагрузкой на почки увеличивает фракционное поглощение кальция и экскрецию кальция с мочой, не влияя на маркеры резорбции и формирования костной ткани у женщин в постменопаузе. Журнал о питании, 141(3), 391-397. https://doi.org/10.3945/jn.110.129361
  7. Ausman, L. M., Oliver, L. M., Goldin, B. R., Woods, M. N., Gorbach, S. L., & Dwyer, J. T. (2008). Расчетная чистая экскреция кислот обратно коррелирует с рН мочи у веганов, лакто-ово-вегетарианцев и всеядных. Журнал по питанию почек : официальный журнал Совета по питанию почек Национального фонда почек, 18(5), 456-465. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2008.04.007
  8. Швалфенберг Г.К. (2012). Щелочная диета: есть ли доказательства того, что щелочная диета способствует улучшению здоровья? Журнал экологического и общественного здоровья, 2012, 727630. https://doi.org/10.1155/2012/727630
  9. Dawson-Hughes, B., Harris, S. S., & Ceglia, L. (2008). Щелочная диета способствует увеличению массы сухой ткани у пожилых людей. Американский журнал клинического питания, 87(3), 662-665. https://doi.org/10.1093/ajcn/87.3.662
  10. Chauveau, P., Combe, C., Fouque, D., & Aparicio, M. (2013). Вегетарианство: преимущества и недостатки у пациентов с хроническими заболеваниями почек. Журнал по питанию почек : официальный журнал Совета по питанию почек Национального фонда почек, 23(6), 399-405. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2013.08.004
  11. Uribarri, J., & Oh, M. S. (2012). Ключ к остановке прогрессирования ЦП может находиться на рынке продуктов, а не в аптеке. Почечный интернационал, 81(1), 7-9. https://doi.org/10.1038/ki.2011.331
  12. Sherman, H. C., & Gettler, A. O. (1912). БАЛАНС КИСЛОТООБРАЗУЮЩИХ И БАЗООБРАЗУЮЩИХ ЭЛЕМЕНТОВ В ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТАХ И ЕГО СВЯЗЬ С МЕТАБОЛИЗМОМ АММИАКА. Журнал биологической химии, 11(4), 323-338. https://doi.org/10.1016/s0021-9258(18)88738-5
  13. Потребность человека в кальции для поддержания жизнедеятельности. J. Biol. Chem. 1920, 44:21-27 [PDF]
  14. Kerstetter, J. E., O'Brien, K. O., & Insogna, K. L. (2003). Низкое потребление белка: влияние на гомеостаз кальция и костной ткани у людей. Журнал о питании, 133(3), 855С-861С. https://doi.org/10.1093/jn/133.3.855S
  15. Frassetto, L. A., Morris, R. C., Jr, & Sebastian, A. (1996). Влияние возраста на кислотно-основной состав крови у взрослых людей: роль возрастного функционального снижения почек. Американский физиологический журнал, 271(6 Pt 2), F1114-F1122. https://doi.org/10.1152/ajprenal.1996.271.6.F1114
  16. Goraya, N., Simoni, J., Jo, C. H., & Wesson, D. E. (2013). Сравнение лечения метаболического ацидоза при гипертонической болезни почек 4-й стадии CKD с помощью фруктов и овощей или бикарбоната натрия. Клинический журнал Американского общества нефрологии : CJASN, 8(3), 371-381. https://doi.org/10.2215/CJN.02430312
  17. Sebastian, A., Frassetto, L. A., Sellmeyer, D. E., Merriam, R. L., & Morris, R. C., Jr (2002). Оценка чистой кислотной нагрузки рациона предков доагрикультурного Homo sapiens и их гоминидных предков. Американский журнал клинического питания, 76(6), 1308-1316. https://doi.org/10.1093/ajcn/76.6.1308
  18. Deriemaeker, P., Aerenhouts, D., Hebbelinck, M., & Clarys, P. (2010). Оценка кислотно-основного баланса у вегетарианцев и невегетарианцев на основе нутриентов. Растительные продукты для питания человека (Дордрехт, Нидерланды), 65(1), 77-82. https://doi.org/10.1007/s11130-009-0149-5
  19. Taylor, L., & Curthoys, N. P. (2004). Метаболизм глутамина: Роль в кислотно-основном балансе*. Образование в области биохимии и молекулярной биологии : двухмесячное издание Международного союза биохимии и молекулярной биологии, 32(5), 291-304. https://doi.org/10.1002/bmb.2004.494032050388
  20. Brosnan, J. T., & Brosnan, M. E. (2006). The Sulfur-Containing Amino Acids: An Overview ,. Журнал питания, 136(6), 1636S-1640S. https://doi.org/10.1093/jn/136.6.1636s
  21. Calvez, J., Poupin, N., Chesneau, C., Lassale, C., & Tomé, D. (2012). Потребление белка, баланс кальция и последствия для здоровья. Европейский журнал клинического питания, 66(3), 281-295. https://doi.org/10.1038/ejcn.2011.196
  22. Гурина Т.С. (2022, 11 декабря). Биохимия, катаболизм белков. StatPearls - Книжная полка NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556047/
  23. Mann, G., Mora, S., Madu, G., & Adegoke, O. A. J. (2021). Аминокислоты с разветвленной цепью: катаболизм в скелетных мышцах и последствия для метаболизма мышц и всего организма. Границы в физиологии, 12, 702826. https://doi.org/10.3389/fphys.2021.702826
  24. Stumvoll, M., Perriello, G., Meyer, C., & Gerich, J. E. (1999). Роль глутамина в углеводном обмене человека в почках и других тканях. Международная организация по почкам, 55(3), 778-792. https://doi.org/10.1046/j.1523-1755.1999.055003778.x
  25. Osuna-Padilla, I. A., Leal-Escobar, G., Garza-García, C. A., & Rodríguez-Castellanos, F. E. (2019). Диетическая кислотная нагрузка: механизмы и данные о ее последствиях для здоровья. Carga ácida de la dieta; mecanismos y evidencia de sus repercusiones en la salud. Нефрология, 39(4), 343-354. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2018.10.005
  26. Krupp, D., Esche, J., Mensink, G. B. M., Klenow, S., Thamm, M., & Remer, T. (2018). Диетическая кислотная нагрузка и потребление калия связаны с артериальным давлением и распространенностью гипертонии в репрезентативной выборке взрослого населения Германии. Питательные вещества, 10(1), 103. https://doi.org/10.3390/nu10010103

Похожие Записи

Считаете ли вы эту статью полезной?

Я так рад, что вы присоединились к нам для написания этой статьи. Я надеюсь, что это положительно скажется на вашем здоровье и самочувствии. Помните, что взгляды автора являются личными и не заменяют профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Предоставленная информация предназначена исключительно для информационных целей и не заменяет консультацию, диагностику или лечение компетентного врача или поставщика медицинских услуг.

Спасибо, что нашли время для просмотра!

Ваши отзывы помогают нам совершенствоваться.

Реклама

У вас есть какие-либо вопросы о питании и здоровье?

Я хотел бы услышать ваше мнение и ответить на них в моем следующем посте. Я ценю ваш вклад и мнение и с нетерпением жду вашего скорого ответа. Я также приглашаю вас следовать за нами на Facebook, Instagram и Pinterest для получения дополнительной информации о диетах, питании и здоровье. Там можно оставить комментарий и пообщаться с другими приверженцами здорового образа жизни, поделиться своими советами и опытом, а также получить поддержку и ободрение от нашей команды и сообщества.

InstagramPinterest

Я надеюсь, что эта статья была для вас познавательной и приятной и что вы готовы применить полученные знания. Если эта статья оказалась полезной, пожалуйста поделиться с друзьями и родственниками, которым это может быть полезно. Никогда не знаешь, кому может понадобиться совет и поддержка на пути к здоровью.

LinkedInФиксирующийВКС принтамиPinterestTumblr
Реклама
– Вам Также Может Понравиться –
Роль Антиоксидантов при Депрессии и Тревоге: Недостающая Часть
Время чтения: 22 минуты
Окислительный стресс с хроническим воспалением в головном мозге связан с развитием нервно-психических расстройств, включая глубокую депрессию и тревогу.
Экситотоксичность MSG (Мононатриевого Глутамата) - Научный Обзор
Время чтения: 21 минуты
Наиболее значительным открытием за всю историю пищевой промышленности является одна конкретная ветвь нейротоксинов, которые называются эксайтотоксинами.
Карнизм - Психология потребления мяса
Время чтения: 6 минуты
Мясоедение - это культура, которая усваивается. Настоящие хищники едят любое мясо, независимо от того, что оно собой представляет, включая падаль. В нашей системе мы едим только несколько животных...
Средиземноморская диета - “Чудо” оливкового масла
Время чтения: 7 минуты
Средиземноморская диета, которую рекламировали как чудо оливкового масла, не имеет ничего общего с каким бы то ни было маслом, за исключением того, что оно может заменить сливочное масло и...
Домашняя Экстракция Масла- Секретный Метод Повышения Плотности Питательных Веществ
Время чтения: 11 минуты
Обработка пищевых продуктов (домашняя экстракция масла) также может быть использована в обратном порядке для увеличения питательной плотности и профиля пищевых продуктов.
Искусственные Подсластители- Понимание Основ
Время чтения: 12 минуты
Искусственные подсластители - это неестественные синтетические химические вещества, поэтому мы должны обратиться к имеющейся науке, чтобы понять потенциальное воздействие этих химических веществ на здоровье.
логотип goveganway
Узнайте о Питании
Фото аватара

Об авторе

Милош Покимица

Милош Покимица - доктор естественной медицины, клинический диетолог, автор статей о здоровье и питании и консультант по вопросам питания. Автор серии книг Стать веганом? Обзор науки, он также управляет веб - сайтом natural health GoVeganWay.com

Реклама
Медицинский Отказ от Ответственности
GoVeganWay.com предлагает вам обзоры последних исследований, связанных с питанием и здоровьем. Предоставленная информация представляет собой личное мнение автора и не предназначена и не подразумевается в качестве замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Предоставленная информация предназначена исключительно для информационных целей и не предназначена для замены консультации, диагностики и/или лечения у квалифицированного врача или поставщика медицинских услуг.
НИКОГДА НЕ ПРЕНЕБРЕГАЙТЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ СОВЕТАМИ И НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ОБРАЩЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ИЗ-ЗА ТОГО, ЧТО ВЫ ЧТО-ТО ПРОЧИТАЛИ Или ПОЛУЧИЛИ ДОСТУП Через GoVeganWay.com
НИКОГДА НЕ МЕНЯЙТЕ ОБРАЗ ЖИЗНИ Или КАКИЕ-ЛИБО ИЗМЕНЕНИЯ ВООБЩЕ ВСЛЕДСТВИЕ ТОГО, ЧТО ВЫ ПРОЧИТАЛИ В GoVeganWay.com ДО КОНСУЛЬТАЦИИ С ЛИЦЕНЗИРОВАННЫМ ПРАКТИКУЮЩИМ ВРАЧОМ.
В случае неотложной медицинской помощи немедленно позвоните врачу или 911. GoVeganWay.com не рекомендует и не одобряет какие-либо конкретные группы, организации, тесты, врачей, продукты, процедуры, мнения или другую информацию, которая может быть упомянута внутри.
Выбор редактора –
Рак Выбор Редактора Фитохимические вещества

Противоопухолевая Сила Фруктов и Овощей: In Vivo и Клинические Доказательства

Некоторые растительные экстракты конкурируют с ведущими химиотерапевтическими препаратами и в то же время нацелены на несколько различных типов раковых клеток.

Антиоксиданты Выбор Редактора ORAC

Преимущества Aстаксантина: Самый Мощный в Мире Природный Антиоксидант

Астаксантин - самый мощный природный и универсальный антиоксидант (как маслорастворимый, так и водорастворимый), известный науке. Он накапливается в тканях и никогда не может превратиться в прооксидант.

Антиоксиданты Выбор Редактора ORAC Фитохимические вещества

Антиоксиданты: Понимание Основ

В продуктах животного происхождения нет фитохимикатов или антиоксидантов. В среднем растительная пища содержит более чем в 60 раз больше антиоксидантов, чем продукты животного происхождения.

Выбор Редактора Веганская Диета

Дефицит Питательных Веществ в Веганской Диете: Стратегии Профилактики

В масштабах популяции существует девять распространенных недостатков питательных веществ, влияющих на людей, питающихся растительной пищей. Если их вовремя не устранить, некоторые недостатки приводят к ужасным и неизлечимым последствиям.

Выбор Редактора Оптимальная Диета

Дефицит Микроэлементов в Стандартной Диете: Стратегии Оптимизации

Питательный профиль нашего современного рациона, состоящего из мяса, сахара и переработанных продуктов, совершенно не соответствует нашей эволюции, что приводит к серьезному дефициту микроэлементов.

Выбор Редактора Молоко Оптимальная Диета

Молоко и Молочные Продукты: Корреляции Риска Для Здоровья

Известные связи с потреблением молока и молочных продуктов — бесплодие, рак яичников и молочной железы, лейкемия, диабет 1 типа, аутизм, атеросклероз, катаракта, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, гиперактивность, застойные явления, прыщи и многое другое…

Реклама
Время чтения: 18 минуты
Фото аватара

Об авторе

Милош Покимица

Милош Покимица — автор статей о здоровье и питании, консультант по вопросам диетологии. Автор серии книг Стать веганом? Обзор науки, он также управляет веб - сайтом natural health GoVeganWay.com

Реклама
Последние статьи -
Ограничение калорийности Долговечность

Как Поститься: Продукты Для Голодания, Которые не Нарушают Аутофагию

Аутофагия. Вы когда-нибудь задумывались, что происходит с клетками вашего тела, когда они умирают или повреждаются? Они просто накапливаются и создают проблемы, или от них как-то избавляются? Ответ в том, что ваше тело…

Стоматологическое Здоровье Профилактика

Чувствительность Зубов к Сладкому и Боль: Быстрое и Долговременное Решение

Быстрое и легкое средство для снятия боли - эфирное масло гвоздики, мощный антиоксидант и болеутоляющее средство, которое может помочь при заболеваниях десен и зубной боли.

Стоматологическое Здоровье Профилактика

Натуральная жидкость для полоскания рта в домашних условиях: проверенная, более сильная и менее токсичная

Домашнее натуральное средство для полоскания рта сильнее хлоргексидина, менее токсично и при проглатывании может вызвать некоторую тошноту, но при этом обладает высоким значением ORAC.

Стоматологическое Здоровье Профилактика

Как Остановить Кариес: Симптомы, Причины и Профилактика

Потребление сахара является основной причиной возникновения кариеса и разрушения зубов в сочетании с дефицитом минеральных веществ, особенно магния, цинка, меди и микроэлементов.

Реклама
Главные Новости Эдравоохранения — ScienceDaily
  • Scientists solved the mystery of missing ocean plastic—and the answer is alarming
    on Март 29, 2026

    Scientists have discovered that the ocean’s “missing” plastic hasn’t vanished—it has broken down into trillions of invisible nanoplastics now spread through water, air, and living organisms. These tiny particles may be everywhere, including inside our bodies, raising serious concerns about their impact.

  • Stroke triggers a hidden brain change that looks like rejuvenation
    on Март 29, 2026

    After a stroke, the brain may do something surprisingly hopeful—it can “refresh” parts of itself. Researchers analyzing brain scans from over 500 stroke survivors found that while the damaged side of the brain appears to age faster, the opposite, unaffected side can actually look younger. This unexpected shift seems to reflect the brain’s effort to rewire itself, strengthening healthy regions to compensate for lost function.

  • New cholesterol guidelines could change when you get tested
    on Март 29, 2026

    A major new U.S. cholesterol guideline is shifting the focus toward earlier, more personalized prevention of heart disease. It urges people to start screening sooner—sometimes even in childhood—and highlights the importance of tracking not just LDL (“bad”) cholesterol but also genetic risk factors like lipoprotein(a). A new, more advanced risk calculator now uses broader health data to better predict heart attack and stroke risk over decades.

  • What teens eat could be affecting their mental health more than we thought
    on Март 29, 2026

    What teens eat might matter more for their mental health than previously thought. A sweeping review of nearly 20 studies found that healthier diets are often linked to fewer depressive symptoms, while poor eating habits may go hand in hand with greater psychological distress. Interestingly, focusing on whole dietary patterns—not just individual nutrients—showed more consistent benefits, suggesting that overall eating habits could play a meaningful role during this critical stage of brain […]

  • Scientists say the evidence is clear: E-cigarettes beat patches and gum in helping smokers quit
    on Март 29, 2026

    Nicotine e-cigarettes may be one of the most effective tools yet for quitting smoking, according to a sweeping review of global research. By analyzing findings from 14 major reviews spanning nearly a decade, researchers found consistent, high-quality evidence showing that nicotine vapes outperform traditional methods like patches, gum, and even behavioral support. While some lower-quality studies produced mixed results, the strongest data clearly favored nicotine e-cigarettes.

  • This new therapy turns off pain without opioids or addiction
    on Март 29, 2026

    Scientists have developed a new gene therapy that quiets pain at its source in the brain—without the addictive risks of opioids. Using AI to map how pain is processed, they created a targeted “off switch” that mimics morphine’s benefits but skips its dangerous side effects. In early tests, it delivered lasting relief without affecting normal sensations. The discovery could mark a major step toward safer, non-addictive pain treatments.

  • This new carbon material could make carbon capture far more affordable
    on Март 28, 2026

    Scientists have created a new kind of carbon material that could make carbon capture much cheaper and more efficient. By carefully controlling how nitrogen atoms are arranged, they found certain structures capture CO2 better and release it using far less heat. One version works at temperatures below 60 °C, meaning it could run on waste heat instead of costly energy. The discovery offers a powerful new blueprint for next-generation climate technology.

Реклама
Опубликованный, #веганская диета –
Реклама
Случайные сообщения –
Стоматологическое Здоровье Профилактика

Чувствительность Зубов к Сладкому и Боль: Быстрое и Долговременное Решение

Быстрое и легкое средство для снятия боли - эфирное масло гвоздики, мощный антиоксидант и болеутоляющее средство, которое может помочь при заболеваниях десен и зубной боли.

Антиоксиданты

Внутривенное Введение Витамина С при Лечении Гриппа: Живое Доказательство из Клинической Практики

Когда вы хотите получить внутривенное введение витамина С в больнице, вы не говорите об этом своему врачу. Вместо этого вы просите своего адвоката сообщить об этом врачу в письменном виде.

Суперпродукты Токсичность

Преимущества Хлореллы: Растительный Витамин B12, Железо, Цинк и Детоксикация.

Хлорелла является веганским источником B12, железа и цинка, обладает сильными хелатирующими свойствами в отношении тяжелых металлов, способна снижать уровень холестерина, уменьшать анемию и укреплять иммунную систему.

Реклама
Goveganway обзор науки, часть 1 назад (1)
Правительственный обзор науки, часть 1, начало (1)
Реклама
Популярные сообщения -
Выбор Редактора Молоко Оптимальная Диета

Молоко и Молочные Продукты: Корреляции Риска Для Здоровья

Известные связи с потреблением молока и молочных продуктов — бесплодие, рак яичников и молочной железы, лейкемия, диабет 1 типа, аутизм, атеросклероз, катаракта, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, гиперактивность, застойные явления, прыщи и многое другое…

Выбор Редактора Веганская Диета

Дефицит Питательных Веществ в Веганской Диете: Стратегии Профилактики

В масштабах популяции существует девять распространенных недостатков питательных веществ, влияющих на людей, питающихся растительной пищей. Если их вовремя не устранить, некоторые недостатки приводят к ужасным и неизлечимым последствиям.

Выбор Редактора Профилактика Токсичность

Токсичность Для Окружающей Среды - Это Всего Лишь Пищевая Цепочка

Токсичность окружающей среды - это биоаккумуляция токсинов. Организмы - это фильтры. Но в пищевой цепи есть еще один, еще более страшный процесс, называемый биоусилением.

Реклама
Последние новости от PubMed, #растительная диета –
Реклама